0-3歲是預(yù)防自閉癥的關(guān)鍵干預(yù)窗口期。青海西寧地區(qū)通過早期篩查、家庭支持、社會融合和醫(yī)療干預(yù)等多維度措施，可有效降低自閉癥發(fā)生風險并改善預(yù)后效果。
（一）早期識別與篩查體系
新生兒發(fā)育監(jiān)測
建立三級篩查網(wǎng)絡(luò)，覆蓋全市婦幼保健機構(gòu)。通過格塞爾發(fā)育量表和克氏行為量表對嬰幼兒進行定期評估，重點監(jiān)測社交反應(yīng)、語言發(fā)展和重復(fù)行為三大核心指標。表：西寧市兒童自閉癥篩查時間表
年齡階段 篩查工具 主要觀察指標 篩查頻率 6-12月 年齡與發(fā)育進程問卷 目光對視、回應(yīng)名字 每3月1次 18-24月 改良嬰幼兒孤獨癥量表 假裝游戲、手勢交流 每6月1次 30-36月 社交溝通問卷 同伴互動、語言表達 每年1次 高危因素防控
針對遺傳易感、早產(chǎn)兒、低出生體重等高危人群，實施專項管理。通過基因檢測技術(shù)識別染色體異常，對孕期感染、接觸有害物質(zhì)等風險因素進行早期干預(yù)。
（二）家庭支持與育兒指導(dǎo)
親子互動促進
推廣地板時光療法和早期丹佛模式，指導(dǎo)家長掌握情感回應(yīng)技巧。通過社區(qū)工作坊教授共同注意訓練方法，每周不少于5小時的高質(zhì)量陪伴。營養(yǎng)與環(huán)境優(yōu)化
制定孕期營養(yǎng)指南，強調(diào)葉酸、維生素D和Omega-3脂肪酸的補充。減少電子屏幕暴露，確保睡眠規(guī)律，創(chuàng)造結(jié)構(gòu)化的家庭環(huán)境。表：西寧市推薦家庭干預(yù)措施對比
干預(yù)類型 具體方法 實施頻率 預(yù)期效果 行為干預(yù) 應(yīng)用行為分析 每天20-40小時 改善溝通技能 感覺統(tǒng)合 觸覺/前庭訓練 每周3-5次 減少感官敏感 社交技能 小組游戲治療 每周2次 提升互動能力
（三）社會融合與教育支持
融合教育體系
在幼兒園和小學設(shè)立資源教室，配備特教教師。實施同伴中介干預(yù)，通過結(jié)構(gòu)化教學促進社交融合。目前西寧市已有85%的普通學校具備融合教育能力。社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
建立社區(qū)康復(fù)站，提供言語治療、作業(yè)治療等專業(yè)服務(wù)。組織家長互助小組，開展心理疏導(dǎo)和技能培訓。每年舉辦自閉癥日活動，提升公眾認知。
（四）醫(yī)療干預(yù)與康復(fù)服務(wù)
多學科協(xié)作模式
整合兒科、神經(jīng)科、心理科和康復(fù)科資源，建立綠色轉(zhuǎn)診通道。采用個體化干預(yù)方案，結(jié)合藥物治療（如利培酮）和行為矯正。康復(fù)技術(shù)引進
引進機器人輔助訓練、虛擬現(xiàn)實技術(shù)等先進手段。開展經(jīng)顱磁刺激等神經(jīng)調(diào)控治療，改善大腦連接功能。西寧市第一人民醫(yī)院已建立自閉癥康復(fù)中心，年服務(wù)能力達2000人次。
青海西寧通過構(gòu)建預(yù)防-篩查-干預(yù)-支持的全鏈條體系，在生命早期實施科學干預(yù)，能夠顯著降低自閉癥發(fā)生率并減輕癥狀嚴重程度，為兒童創(chuàng)造健康成長的社會環(huán)境。
