兒童青少年厭食癥患病率約1%-3%，女性患者占比超90%
預(yù)防厭食癥需從家庭喂養(yǎng)、心理干預(yù)、社會支持三大維度綜合施策，結(jié)合山東東營地區(qū)醫(yī)療資源分布特點，構(gòu)建“篩查-干預(yù)-治療”的全鏈條防控體系，重點關(guān)注兒童青少年群體的飲食行為與心理健康。
一、夯實家庭喂養(yǎng)基礎(chǔ)，培養(yǎng)健康飲食習(xí)慣
建立規(guī)律飲食模式
- 每日固定三餐兩點，避免零食替代正餐，控制冷飲、甜食攝入頻率（每周不超過3次）。
- 嬰兒期堅持純母乳喂養(yǎng)至6個月，循序漸進添加輔食，避免過早引入高糖零食。
優(yōu)化膳食結(jié)構(gòu)與烹飪方式
- 保證每日攝入魚禽肉蛋、新鮮蔬果、全谷物三類核心食物，每周食用動物肝臟1-2次補充鋅元素。
- 采用蒸、煮、燉等方式減少營養(yǎng)流失，將食材加工為適合兒童咀嚼的形狀（如肉末、菜丁），提升食物適口性。
營造積極進餐環(huán)境
- 進餐時關(guān)閉電視、收起玩具，家長避免在餐桌上批評孩子，每日固定家庭成員共同用餐時間。
- 允許兒童自主選擇食物種類，通過“食物擬人化”（如“吃菠菜會讓你像大力士一樣強壯”）引導(dǎo)嘗試新食物。
二、強化心理干預(yù)機制，破解認知行為偏差
早期識別高危信號
- 關(guān)注體重驟降（3個月內(nèi)下降超5%）、過度運動、回避社交聚餐等行為，定期使用兒童進食行為量表（CBCL）篩查。
- 對青春期女性加強體象認知教育，通過案例分析說明“BMI<17.5可能導(dǎo)致閉經(jīng)、骨質(zhì)疏松”等健康風(fēng)險。
實施分層心理干預(yù)
- 輕度風(fēng)險：通過家庭游戲（如“食物分類卡片”）減少對體重的過度關(guān)注，每周進行1次親子運動（如快走、游泳）。
- 中度風(fēng)險：由心理治療師開展認知行為療法（CBT），糾正“瘦=美”的錯誤認知，設(shè)置階梯式體重目標(biāo)（每周增重0.5kg）。
聯(lián)動專業(yè)醫(yī)療資源
東營市勝利油田中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院等三甲機構(gòu)開設(shè)兒童厭食癥聯(lián)合門診，提供營養(yǎng)評估、心理疏導(dǎo)、藥物干預(yù)（如維生素B12、鋅劑）一體化服務(wù)。
三、構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)，落實全場景防控
學(xué)校健康教育滲透
- 將“健康飲食”納入中小學(xué)課程，每學(xué)期開展2次主題班會，通過“營養(yǎng)師進校園”活動演示膳食搭配。
- 禁止校園周邊售賣高糖零食，食堂每周公示帶量食譜，確保午餐蛋白質(zhì)占比達30%以上。
社區(qū)與醫(yī)療機構(gòu)協(xié)同
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年為6-16歲兒童提供身高體重監(jiān)測，對生長遲緩者（低于同年齡標(biāo)準(zhǔn)值2個標(biāo)準(zhǔn)差）啟動厭食癥風(fēng)險評估。
- 利用“東營健康云”平臺推送科普內(nèi)容，開設(shè)24小時心理援助熱線（如0546-12320）。
四、不同年齡段厭食癥預(yù)防重點對比表
| 年齡階段 | 生理特點 | 預(yù)防核心措施 | 高危行為預(yù)警 |
|---|---|---|---|
| 3-6歲 | 味覺發(fā)育關(guān)鍵期，模仿能力強 | 家長示范不挑食，采用“食物拼圖”等趣味進食法 | 長期拒絕某種顏色/類型食物達2周以上 |
| 7-12歲 | 學(xué)業(yè)壓力增加，自主意識萌芽 | 學(xué)校提供個性化午餐選擇，減少進食速度批評 | 過度關(guān)注體重，頻繁詢問“胖不胖” |
| 13-18歲 | 青春期體象敏感，社交壓力大 | 開展媒體素養(yǎng)教育，揭露“完美身材”濾鏡真相 | 節(jié)食、催吐、服用瀉藥等極端行為 |
預(yù)防厭食癥需要家庭、學(xué)校、醫(yī)療機構(gòu)形成合力，通過科學(xué)喂養(yǎng)、心理疏導(dǎo)與社會支持的有機結(jié)合，為東營市兒童青少年構(gòu)建抵御飲食障礙的“防護盾”。當(dāng)發(fā)現(xiàn)持續(xù)2周以上的食欲減退、體重下降或情緒異常時，應(yīng)及時前往專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)就診，避免病情進展為慢性進食障礙。
