我國6-16歲兒童ADHD患病率為6.4%，其中僅10%獲得專業(yè)干預(yù)。
甘肅張掖降低多動癥（ADHD） 發(fā)生風(fēng)險需從孕期保健、兒童早期發(fā)展、家庭環(huán)境優(yōu)化、社會支持體系建設(shè)四大維度綜合施策，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療資源與生活習(xí)慣，通過科學(xué)干預(yù)減少神經(jīng)發(fā)育障礙的發(fā)生概率。
一、強(qiáng)化孕期與圍產(chǎn)期健康管理
婚前與孕前篩查
- 開展婚前醫(yī)學(xué)檢查，避免近親結(jié)婚，排查家族精神疾病史（如癲癇、精神分裂癥）。
- 孕前3個月補(bǔ)充葉酸，控制體重增長，避免接觸鉛、汞等重金屬及放射性物質(zhì)。
妊娠期健康維護(hù)
- 孕婦需戒煙戒酒，保持情緒穩(wěn)定，避免焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài)。
- 定期產(chǎn)檢監(jiān)測血糖、血壓，預(yù)防妊娠期高血壓、糖尿病等并發(fā)癥，降低胎兒宮內(nèi)缺氧風(fēng)險。
倡導(dǎo)自然分娩
優(yōu)先選擇自然分娩，減少剖宮產(chǎn)導(dǎo)致的腦損傷風(fēng)險。臨床數(shù)據(jù)顯示，ADHD患兒中剖宮產(chǎn)比例顯著高于自然分娩兒童。
二、優(yōu)化兒童早期成長環(huán)境
營養(yǎng)均衡與飲食調(diào)節(jié)
風(fēng)險因素 預(yù)防措施 高糖高脂飲食 減少糖果、油炸食品攝入，每日添加糖≤25g 微量元素缺乏 增加富含鋅（瘦肉、堅果）、鐵（動物肝臟、菠菜）、Omega-3（深海魚）的食物 食品添加劑暴露 避免食用含人工色素（如酒石黃）、防腐劑的加工食品 規(guī)律作息與行為培養(yǎng)
- 0-6歲兒童保證每日10-13小時睡眠，固定入睡、起床時間，建立晝夜節(jié)律。
- 通過拼圖、繪本閱讀等活動，逐步延長專注時長（3歲目標(biāo)10-15分鐘，5歲目標(biāo)20-25分鐘）。
控制屏幕暴露與增加運(yùn)動
- 2歲以下禁止接觸電子屏幕，學(xué)齡前兒童每日屏幕時間≤1小時，避免沉迷短視頻、電子游戲。
- 每日進(jìn)行60分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動（如跳繩、球類運(yùn)動），促進(jìn)多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌，增強(qiáng)自控力。
三、構(gòu)建支持性家庭與社會環(huán)境
家庭教養(yǎng)方式優(yōu)化
- 采用正向激勵（如口頭表揚(yáng)、代幣獎勵）強(qiáng)化專注行為，避免體罰或過度批評。
- 父母減少爭吵，營造“低沖突”家庭氛圍，每日保證1小時高質(zhì)量親子互動（如共同游戲、戶外活動）。
學(xué)校與社區(qū)協(xié)同干預(yù)
- 幼兒園及小學(xué)開展ADHD早期識別培訓(xùn)，教師定期觀察兒童注意力、沖動控制能力，篩查異常行為。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)立兒童心理行為門診，聯(lián)合張掖市兒科醫(yī)院（如門英晨醫(yī)生團(tuán)隊）提供篩查與轉(zhuǎn)診服務(wù)。
減少環(huán)境風(fēng)險因素
- 定期檢測家庭飲用水及室內(nèi)空氣質(zhì)量，避免鉛、甲醛等神經(jīng)毒素暴露。
- 控制學(xué)習(xí)環(huán)境噪音，教室分貝≤55dB，為兒童提供安靜的專注空間。
四、建立多層級預(yù)防與干預(yù)體系
科普宣教與家長教育
- 通過社區(qū)講座、短視頻平臺普及ADHD知識，區(qū)分“頑皮”與病理行為（如注意力缺陷持續(xù)6個月以上需警惕）。
- 發(fā)放《兒童行為發(fā)育手冊》，指導(dǎo)家長記錄孩子“分心頻率”“沖動行為次數(shù)”等關(guān)鍵指標(biāo)。
醫(yī)療資源整合
- 張掖市婦幼保健院開設(shè)ADHD?？崎T診，提供藥物治療（如哌甲酯）與行為干預(yù)（如認(rèn)知行為療法）結(jié)合的綜合方案。
- 推廣“醫(yī)校合作”模式，醫(yī)生定期入校指導(dǎo)教師調(diào)整教學(xué)策略（如多任務(wù)分解、視覺提示卡）。
高危兒童重點(diǎn)監(jiān)測
對有ADHD家族史、早產(chǎn)兒、低出生體重兒建立健康檔案，每半年進(jìn)行一次神經(jīng)發(fā)育評估（如韋氏智力測驗、Conners量表）。
降低多動癥發(fā)生風(fēng)險是一項需家庭、學(xué)校、醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動的系統(tǒng)工程。張掖地區(qū)應(yīng)依托現(xiàn)有醫(yī)療資源，將孕期保健、營養(yǎng)指導(dǎo)、行為訓(xùn)練融入兒童健康管理全程，通過早期預(yù)防減少疾病負(fù)擔(dān)，為兒童神經(jīng)發(fā)育提供全方位保障。
