2025年甘肅張掖門(mén)診特殊病種職工醫(yī)保待遇政策調(diào)整如下:
一、報(bào)銷比例
普通病種 :85%報(bào)銷
高費(fèi)用病種 (如惡性腫瘤、白血病、器官移植等):90%報(bào)銷
二、病種范圍
全省統(tǒng)一病種 :63種(如高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門(mén)診治療等)
地方補(bǔ)充病種 :張掖市新增1種(具體病種以當(dāng)?shù)毓紴闇?zhǔn))
三、年度支付限額
單一病種最高限額按全省標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行
同時(shí)患兩種病種的,年度累計(jì)最高支付限額為兩種病種中最高限額+500元(按最高病種限額分解到各月)
四、待遇享受周期
以自然年度為周期,認(rèn)定后次月開(kāi)始享受,次年1月終止
五、申請(qǐng)方式
支持線上(甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)等)和線下(醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)窗口)申報(bào)
注意事項(xiàng) :具體病種目錄、年度限額以甘肅省醫(yī)保局或張掖市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)最新文件為準(zhǔn),建議通過(guò)官方渠道咨詢。