線上平臺、醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口、定點醫(yī)院醫(yī)保科

2025年甘肅酒泉門診特殊疾?。ㄩT特病） 查詢可通過線上平臺（甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)、酒泉醫(yī)保APP、甘快辦政務(wù)平臺）、線下醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或定點醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>完成，支持申請進度查詢、待遇狀態(tài)查詢及病種信息查詢。

一、線上查詢渠道

1. 主要平臺及功能

2. 查詢操作步驟

• 進度查詢：進入平臺“門特辦理”模塊→輸入受理編號（提交申請時生成）→查看“初審?fù)ㄟ^”“終審中”“待遇生效”等狀態(tài)。
• 待遇查詢：選擇“我的醫(yī)保”→“門特待遇”→顯示病種名稱、生效時間、定點醫(yī)院及報銷比例（職工醫(yī)保85%/居民醫(yī)保70%）。
• 病種目錄查詢：在“政策法規(guī)”欄目搜索《甘肅省基本醫(yī)療保險門診特殊疾病管理辦法》，查詢42種納入保障的病種（如糖尿病、惡性腫瘤、尿毒癥等）。

二、線下查詢渠道

1. 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口

• 肅州區(qū)醫(yī)療保障局：地址為酒泉市肅州區(qū)肅北路4號人社大樓一樓醫(yī)保服務(wù)大廳，工作時間為工作日上午8:30-12:00、下午14:30-18:00，可攜帶身份證/社?？?/strong>現(xiàn)場查詢，提供紙質(zhì)版《門特待遇認定表》打印服務(wù)。
• 咨詢電話：0937-2656250（肅州區(qū)）、0937-12393（全市統(tǒng)一醫(yī)保熱線）。

2. 定點醫(yī)院醫(yī)?？?/h4>

覆蓋范圍：酒泉市人民醫(yī)院、敦煌市醫(yī)院等二級及以上定點醫(yī)院均設(shè)醫(yī)?？?，支持查詢本院出具的診斷證明是否符合門特認定標(biāo)準(zhǔn)、檢查報告有效期（需為近3個月內(nèi)）及申請材料補正指引。

三、查詢注意事項

1. 關(guān)鍵信息核對

• 參保狀態(tài)：需確保職工醫(yī)保/城鄉(xiāng)居民醫(yī)保處于“正常參保”狀態(tài)，斷繳或凍結(jié)將無法查詢待遇。
• 材料有效期：診斷證明、病理報告等醫(yī)療材料需在3個月有效期內(nèi)，過期需重新開具。

2. 結(jié)果異常處理

異常情況	解決方案
線上查詢顯示“材料缺失”	登錄酒泉醫(yī)保APP→“補正材料”模塊上傳缺失文件（如病歷首頁掃描件）
待遇未生效（審核通過后）	聯(lián)系經(jīng)辦機構(gòu)確認是否因跨年申請需重新核定，次年1月1日自動激活新待遇周期
異地參保人員查詢無結(jié)果	先通過“甘快辦”辦理異地就醫(yī)備案，關(guān)聯(lián)酒泉市定點醫(yī)院后即可查詢

四、門特申請與查詢聯(lián)動

1. 申請材料與查詢前提

辦理門特需提交二級及以上醫(yī)院診斷證明、病歷首頁、檢查報告及《酒泉市門特病種申請表》，線上提交后生成受理編號，此編號為查詢唯一憑證。審核周期為3-5個工作日，通過后系統(tǒng)自動開通待遇，可實時查詢生效狀態(tài)。

2. 常見問題

• 病種變更：每年12月可申請調(diào)整病種，需重新提交新病種的診斷材料，查詢路徑與首次申請一致。
• 系統(tǒng)故障：線上平臺異常時，可撥打0937-12393轉(zhuǎn)人工服務(wù)，提供受理編號查詢進度。

門特病查詢是享受醫(yī)保待遇的重要環(huán)節(jié)，參保人員可根據(jù)需求選擇線上“零跑腿”或線下“面對面”服務(wù)，建議優(yōu)先通過酒泉醫(yī)保APP完成全流程操作，確保及時獲取待遇生效信息及報銷明細。如遇政策調(diào)整，以甘肅省醫(yī)療保障局官網(wǎng)最新通知為準(zhǔn)。