76.08%
甘肅武威通過多維度綜合治理，實(shí)現(xiàn)高血壓用藥價(jià)格最大降幅76.08%，糖尿病用藥價(jià)格下降19.4%，有效降低群眾購藥負(fù)擔(dān) 。該市構(gòu)建“政策引導(dǎo)+藥品供應(yīng)優(yōu)化+公眾教育”三位一體防控體系，形成可復(fù)制的藥學(xué)服務(wù)模式。
一、政策監(jiān)管強(qiáng)化
- 1.嚴(yán)格執(zhí)法與價(jià)格監(jiān)測建立藥品比價(jià)系統(tǒng)，對全市醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店銷量前50的常用藥品實(shí)施動態(tài)監(jiān)測，重點(diǎn)監(jiān)控抗生素、降壓藥、降糖藥等易濫用類別。2025年開展涉疫藥品穩(wěn)價(jià)保質(zhì)專項(xiàng)行動，查處價(jià)格欺詐、虛假宣傳等違法行為32起。政策對比表|監(jiān)管措施|具體內(nèi)容|實(shí)施效果||-------------------------|------------------------------------------|---------------------------||藥品比價(jià)系統(tǒng)|實(shí)時顯示各藥店同品種價(jià)格|群眾購藥“只買對的，不買貴的”||專項(xiàng)執(zhí)法行動|聚焦銷量前50藥品，重點(diǎn)打擊囤積居奇|立案查處價(jià)格違法案件15起||信用體系建設(shè)|將違規(guī)藥店納入失信名單|規(guī)范零售藥店97家|
二、藥品供應(yīng)優(yōu)化
1.集采藥品覆蓋
推進(jìn)集采藥品進(jìn)零售藥店、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室“三進(jìn)”行動，45個集采品種覆蓋高血壓、糖尿病、抗感染等需求 。
集采覆蓋對比表
| 覆蓋場景 | 數(shù)量 | 典型藥品 |
|-------------------|---------------|-------------------------|
| 零售藥店 | 97家 | 替米沙坦片、鹽酸二甲雙胍 |
| 民營醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 45個品種 | 阿莫西林、頭孢類 |
| 村衛(wèi)生室 | 全市覆蓋 | 奧美拉唑、蒙脫石散 |
三、公眾健康教育
1.分層宣傳策略
針對不同人群開展差異化教育：老年人群通過社區(qū)講座普及“能吃藥不打針”理念 ，青少年群體在學(xué)校開展“拒絕藥物濫用”專題教育 ，孕產(chǎn)婦群體通過醫(yī)院發(fā)放《特殊人群用藥指南》 。
教育效果對比表
| 人群 | 教育方式 | 行為改變率 |
|---------------|-------------------------|------------|
| 老年人 | 社區(qū)健康講座（季度） | 63% |
| 青少年 | 學(xué)校專題課（學(xué)期） | 78% |
| 孕產(chǎn)婦 | 醫(yī)院門診發(fā)放手冊 | 91% |
四、醫(yī)療服務(wù)改進(jìn)
1.合理用藥激勵機(jī)制
對醫(yī)生實(shí)施“合理用藥績效考核”，將藥品收入占比、抗菌藥物使用率納入職稱晉升指標(biāo) 。2024年全市二級以上醫(yī)院藥品收入占比從60%降至45% 。
服務(wù)改進(jìn)對比表
| 改進(jìn)措施 | 實(shí)施前 | 實(shí)施后 |
|-------------------------|-------------|-------------|
| 藥品收入占比 | 60% | 45% |
| 抗菌藥物使用率 | 35% | 22% |
| 單病種平均費(fèi)用 | 3200元 | 2600元 |
總結(jié)
武威模式通過政策精準(zhǔn)調(diào)控藥品供應(yīng)鏈、構(gòu)建全民參與的用藥教育網(wǎng)絡(luò)、改革醫(yī)療服務(wù)評價(jià)體系，實(shí)現(xiàn)藥品浪費(fèi)率下降42%，群眾滿意度提升至89%。該經(jīng)驗(yàn)已被納入甘肅省合理用藥示范案例，正向周邊地區(qū)推廣。
