6%的中國成年人存在酒精使用障礙問題，男性患病率顯著高于女性，而遺傳因素在風(fēng)險(xiǎn)中占比高達(dá)45%-65%，因此在江蘇蘇州地區(qū)，通過識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群并實(shí)施綜合性預(yù)防策略是防范酒精上癮發(fā)生的關(guān)鍵。這要求個(gè)人、家庭、社區(qū)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)同努力，從健康教育、環(huán)境支持到早期干預(yù)形成多層級(jí)防護(hù)網(wǎng)，以降低酒精濫用帶來的健康與社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)。
（一）識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)人群與早期預(yù)警信號(hào) 防范酒精上癮的第一步是精準(zhǔn)識(shí)別潛在風(fēng)險(xiǎn)。具有家族史的個(gè)體，其患病風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于普通人群，親生子女的發(fā)病率高于收養(yǎng)子女 。特定行為模式也是預(yù)警信號(hào)。
- 遺傳與家庭風(fēng)險(xiǎn)：直系親屬中有酒精使用障礙病史是重要的生物風(fēng)險(xiǎn)因素。
- 行為與心理預(yù)警：包括需要不斷增加飲酒量才能達(dá)到以往效果的耐受性增加現(xiàn)象 ，以及在不適當(dāng)時(shí)間出現(xiàn)難以抑制的飲酒沖動(dòng) 。忽視個(gè)人和職業(yè)責(zé)任、情緒波動(dòng)（焦慮、易怒）也需警惕 。
- 使用科學(xué)評(píng)估工具：世界衛(wèi)生組織推薦的AUDIT量表和CAGE量表是有效的早期篩查工具，可用于自我評(píng)估或臨床初篩 。
（二）構(gòu)建多維度預(yù)防與干預(yù)體系 有效的防范需要結(jié)合個(gè)人自律、社會(huì)倡導(dǎo)和專業(yè)支持。
- 個(gè)人與家庭層面：
- 健康生活方式：嚴(yán)格遵守健康指南建議，成年男性每日純酒精攝入量不宜超過25克，女性不超過15克 。
- 家庭監(jiān)督：家人應(yīng)關(guān)注成員的飲酒行為變化，及時(shí)溝通，避免為飲酒行為找借口或代為承擔(dān)后果。
- 社區(qū)與社會(huì)環(huán)境層面：
- 政策倡導(dǎo)：響應(yīng)“健康江蘇2030”和“健康蘇州”規(guī)劃綱要，加強(qiáng)限酒的健康教育和公共宣傳，倡導(dǎo)“合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、控?zé)熛蘧啤钡慕】道砟?。
- 環(huán)境支持：利用全國愛國衛(wèi)生月等活動(dòng)契機(jī)，普及知識(shí)，營造支持性社區(qū)環(huán)境 。
- 專業(yè)醫(yī)療與心理支持層面：
- 專業(yè)機(jī)構(gòu)介入：當(dāng)出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)時(shí)，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)幫助。蘇州市的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院（市心理衛(wèi)生中心），提供精神心理健康服務(wù)，可進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與干預(yù) 。
- 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：部分基層衛(wèi)生院，如吳中區(qū)光福鎮(zhèn)衛(wèi)生院，已關(guān)注酒精戒斷問題，具備提供基礎(chǔ)診療服務(wù)的能力 。
- 企業(yè)健康項(xiàng)目：鼓勵(lì)企業(yè)引入健康管理服務(wù)，提供心理咨詢和疾病預(yù)防輔導(dǎo) 。
（三）關(guān)鍵措施與資源對(duì)比 下表對(duì)比了不同層面防范酒精上癮的核心措施與可用資源，以供參考。
對(duì)比維度 | 個(gè)人/家庭措施 | 社區(qū)/公共措施 | 專業(yè)醫(yī)療措施 |
|---|---|---|---|
主要目標(biāo) | 自我管理、行為約束 | 普及知識(shí)、營造環(huán)境 | 診斷、治療、康復(fù) |
核心方法 | 控制飲酒量、識(shí)別預(yù)警信號(hào)、家庭溝通 | 健康教育宣傳、政策倡導(dǎo)、限酒活動(dòng) | 專業(yè)評(píng)估(AUDIT/CAGE)、心理咨詢、藥物治療 |
關(guān)鍵資源 | 健康指南、自測(cè)量表 | 媒體宣傳、社區(qū)講座、愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng) | 蘇州市廣濟(jì)醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、企業(yè)EAP項(xiàng)目 |
干預(yù)時(shí)機(jī) | 日常生活、飲酒前后 | 全年持續(xù)、特定宣傳月 | 出現(xiàn)明確風(fēng)險(xiǎn)信號(hào)或早期癥狀后 |
優(yōu)勢(shì) | 即時(shí)、直接、成本低 | 覆蓋面廣、影響深遠(yuǎn) | 專業(yè)、有效、可處理復(fù)雜情況 |
綜合來看，防范酒精上癮是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，必須將遺傳風(fēng)險(xiǎn)的客觀認(rèn)知、個(gè)人行為的主動(dòng)管理、社會(huì)環(huán)境的積極引導(dǎo)以及專業(yè)醫(yī)療的及時(shí)介入有機(jī)結(jié)合。在江蘇蘇州，依托“健康蘇州”建設(shè)框架，通過強(qiáng)化限酒宣傳、普及早期篩查工具，并暢通從社區(qū)到專業(yè)機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介路徑，能夠有效構(gòu)建起預(yù)防酒精使用障礙發(fā)生的堅(jiān)固防線，從而維護(hù)個(gè)人健康與社會(huì)和諧。
