1-3個(gè)工作日完成審批
2025年云南省昆明市特殊病種申請(qǐng)全面實(shí)現(xiàn)手機(jī)端辦理，參保人通過官方平臺(tái)在線提交材料，系統(tǒng)智能審核后快速完成備案，有效簡(jiǎn)化傳統(tǒng)流程。
一、申請(qǐng)條件與適用范圍
適用人群
- 昆明市基本醫(yī)保參保人（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）。
- 確診惡性腫瘤、腎透析、器官移植等國家規(guī)定的26類特殊病種（具體病種以醫(yī)保局最新目錄為準(zhǔn)）。
材料要求
- 身份證正反面掃描件、醫(yī)保卡信息。
- 二級(jí)以上醫(yī)院出具的診斷證明（需含主治醫(yī)師簽名、醫(yī)院公章）。
二、手機(jī)端申請(qǐng)操作指南
平臺(tái)入口
- “云南醫(yī)?！盇PP或“昆明一網(wǎng)通辦”小程序（僅限官方渠道，警惕釣魚鏈接）。
- 登錄需實(shí)名認(rèn)證+人臉識(shí)別。
申請(qǐng)流程
步驟 操作說明 注意事項(xiàng) 填寫病歷信息 上傳診斷證明、檢查報(bào)告掃描件 文件需清晰，大小≤10MB 選擇病種類型 從下拉菜單勾選對(duì)應(yīng)病種 若未列出，選“其他”并手動(dòng)備注 提交審核 1小時(shí)內(nèi)收到短信回執(zhí) 保留回執(zhí)編號(hào)以備查詢 審批與查詢
- 審核時(shí)長：1-3個(gè)工作日（復(fù)雜病例延至5日）。
- 結(jié)果通知：APP站內(nèi)信+短信，同步更新至醫(yī)保電子憑證。
三、常見問題與注意事項(xiàng)
材料駁回處理
- 原因：診斷證明模糊、病種選擇錯(cuò)誤。
- 解決：72小時(shí)內(nèi)重新提交，無需重復(fù)掛號(hào)。
權(quán)益生效規(guī)則
- 審批通過后次日生效，待遇包括：
- 門診報(bào)銷比例70%-90%（依病種而定）。
- 購藥定點(diǎn)藥店擴(kuò)展至全市200+家。
- 審批通過后次日生效，待遇包括：
線下補(bǔ)充渠道
若手機(jī)申請(qǐng)失敗，可攜帶原件至區(qū)醫(yī)保中心窗口辦理（地址詳見APP“服務(wù)地圖”）。
2025年昆明市特殊病種手機(jī)申請(qǐng)已覆蓋材料提交、審核、備案全流程，顯著降低群眾跑腿成本。建議參保人定期關(guān)注醫(yī)保政策更新，確保材料符合最新規(guī)范，避免因信息滯后影響待遇享受。