每年因不合理用藥導(dǎo)致的健康損害事件中，超過60%可通過科學干預(yù)避免
在山東泰安地區(qū)，過度服藥的防范需以多維度風險控制體系為核心，通過醫(yī)療規(guī)范、公眾教育、藥品監(jiān)管三方面協(xié)同推進，最大限度降低用藥安全隱患。
（一）強化用藥指導(dǎo)與風險評估
建立個體化用藥檔案
醫(yī)療機構(gòu)需為患者建立動態(tài)更新的電子用藥檔案，記錄既往病史、過敏史及當前用藥情況。通過大數(shù)據(jù)分析，系統(tǒng)自動提示潛在藥物相互作用風險。例如，泰安市中心醫(yī)院已實現(xiàn)85%以上處方的智能審核覆蓋率，使藥物沖突發(fā)生率下降42%。推行用藥安全分級制度
針對高風險藥品（如鎮(zhèn)痛藥、抗凝劑）實施紅黃藍三級預(yù)警機制：預(yù)警級別 藥品類別示例 管控措施 紅色 阿片類鎮(zhèn)痛藥 需雙醫(yī)師審核，限量7日用量 黃色 抗抑郁藥 每月復(fù)診，限量15日用量 藍色 常用抗生素 常規(guī)處方，限量30日用量 開展用藥依從性監(jiān)測
通過社區(qū)藥房隨訪系統(tǒng)，對慢性病患者進行用藥依從性評分（如MAQ量表），對評分低于60分者啟動家庭醫(yī)生干預(yù)程序，泰安市試點區(qū)域用藥錯誤率降低37%。
（二）完善醫(yī)療監(jiān)管與藥品流通機制
實施處方點評常態(tài)化
衛(wèi)生監(jiān)管部門每月對醫(yī)療機構(gòu)處方進行合理性評分，泰安市2024年第二季度數(shù)據(jù)顯示，不合理處方占比從18.3%降至9.1%，其中過度用藥案例減少53%。規(guī)范藥品銷售終端
對零售藥店實行電子處方追溯系統(tǒng)，要求所有處方藥銷售必須關(guān)聯(lián)實名信息。泰安市試點藥店的違規(guī)銷售率下降至2.7%，較非試點區(qū)域低81%。建立藥品不良反應(yīng)直報平臺
開通移動端不良反應(yīng)上報通道，泰安市2023年收到有效報告量同比增長215%，其中32%為過度用藥相關(guān)事件，實現(xiàn)風險響應(yīng)時間縮短至48小時內(nèi)。
（三）提升公眾用藥認知水平
開展社區(qū)用藥安全教育
通過“健康驛站”項目，在泰安市10個街道試點用藥情景模擬課程，參與者用藥知識知曉率從43%提升至89%。推廣用藥安全警示標識
在藥品包裝增加視覺強化警示標簽（如紅色三角提示“需警惕肝損傷”），泰安市試點區(qū)域誤服高風險藥品投訴量下降64%。構(gòu)建家庭藥箱管理指南
發(fā)布《家庭常備藥管理手冊》，明確過期藥品回收流程及兒童/老人特殊用藥規(guī)范，泰安市家庭藥品儲備合格率從51%升至79%。
通過系統(tǒng)性風險防控體系的建立，泰安市過度服藥相關(guān)事件發(fā)生率已連續(xù)三年呈下降趨勢，2024年上半年較2021年同期減少58%。未來需持續(xù)深化醫(yī)-藥-患三方聯(lián)動機制，將用藥安全納入基層公共衛(wèi)生考核指標，最終實現(xiàn)零用藥差錯的健康目標。