ASD（自閉癥譜系障礙）的早期篩查與干預窗口期通常為出生后1-3年，鎮(zhèn)江市可通過以下核心策略構建系統(tǒng)性預防體系。
一、孕前及孕期健康管理
遺傳咨詢與風險評估
- 通過基因檢測識別家族史高危人群，重點關注脆性X染色體、TSC1/2等致病基因變異。
- 表格1：孕期關鍵風險因素與干預措施對照表
風險因素 干預措施 適用階段 孕期感染（如風疹） 定期病毒篩查+疫苗接種 孕前至孕中期 營養(yǎng)不良 葉酸/Omega-3 補充指導 孕前至分娩
環(huán)境暴露控制
減少孕期接觸農(nóng)藥、重金屬（如鉛、汞）及空氣污染，建議居住地PM2.5年均值控制在35μg/m3以下。
二、嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測與早期干預
標準化篩查工具應用
- 推廣M-CHAT（改良版兒童自閉癥篩查量表）、ADOS（自閉癥診斷觀察量表）等工具，建議在12、18、24個月進行三次強制性篩查。
- 表格2：鎮(zhèn)江市ASD早期篩查時間軸
年齡段 篩查工具 預警信號示例 12 個月 M-CHAT 無眼神交流、無手勢表達 18 個月 ADOS 模塊 1 語言發(fā)育遲緩、刻板動作
多學科干預團隊建設
整合兒科醫(yī)生、言語治療師、OccupationalTherapist（職能治療師）資源，確保確診后2周內(nèi)啟動個性化干預計劃。
三、家庭與社區(qū)支持網(wǎng)絡
家長培訓與心理支持
開展“家庭互動訓練營”，教授關鍵反應訓練（PRT）等正向行為支持技術，同步提供心理咨詢熱線（如鎮(zhèn)江市婦幼保健院24小時專線）。
教育資源整合
建立特殊教育學校與普通幼兒園融合試點，推行“影子老師”輔助模式，確保適齡兒童入學率達95%以上。
四、政策與科研協(xié)同機制
數(shù)據(jù)驅動的公共衛(wèi)生策略
構建鎮(zhèn)江市ASD流行病學數(shù)據(jù)庫，跟蹤0-6歲兒童發(fā)育數(shù)據(jù)，每年發(fā)布《兒童神經(jīng)發(fā)育健康白皮書》。
跨區(qū)域協(xié)作研究
聯(lián)合南京醫(yī)科大學開展環(huán)境-基因交互作用研究，重點分析長三角地區(qū)工業(yè)化對ASD發(fā)病率的影響。
鎮(zhèn)江市需以精準醫(yī)學為基礎，通過孕前風險防控、早期密集篩查、家庭社會支持及政策科研聯(lián)動四大支柱，形成覆蓋全生命周期的ASD三級預防體系，最終實現(xiàn)早期識別率提升至80%以上、干預覆蓋率突破90%的核心目標。