62種
2025年四川廣元市門診特殊病種范圍已調(diào)整為全省統(tǒng)一的62種疾病，涵蓋慢性病與特殊疾病兩大類，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等常見病及肝豆?fàn)詈俗冃缘群币姴 ?/p>
一、 病種分類及范圍
慢性?。?3種）
- 常見病種：高血壓三期、糖尿病、慢性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、冠心病等。
- 新增病種：痛風(fēng)、青光眼、特發(fā)性肺纖維化等。
特殊疾?。?9種）
- 重特大疾病：惡性腫瘤（含放化療）、器官移植術(shù)后抗排異治療、重型地中海貧血、血友病等。
- 罕見病：肝豆?fàn)詈俗冃?、重癥肌無力、克羅恩病等。
| 類別 | 代表病種 | 特點 |
|---|---|---|
| 慢性病 | 高血壓、糖尿病 | 需長期用藥，年度限額較高 |
| 特殊疾病 | 惡性腫瘤、器官移植 | 治療費用高，報銷比例提升 |
二、 申報與管理要求
認(rèn)定機構(gòu)
需在廣元市二級甲等及以上醫(yī)院或精神病?？漆t(yī)院進(jìn)行病種認(rèn)定。
材料準(zhǔn)備
近期病歷、醫(yī)學(xué)檢查報告（如病理報告、影像學(xué)結(jié)果）、身份證及醫(yī)保卡復(fù)印件。
待遇期
- 一類慢性病：通常為1-3年，需定期復(fù)審；
- 二類特殊疾病：多數(shù)為長期有效，部分病種需每5年復(fù)核。
三、 報銷政策對比
| 項目 | 慢性病 | 特殊疾病 |
|---|---|---|
| 報銷比例 | 50%-70% | 50%-80%（部分按住院標(biāo)準(zhǔn)） |
| 年度限額 | 部分病種無上限 | 按實際治療費用核定 |
| 門檻費 | 部分病種免門檻費 | 600元起付 |
廣元市2025年門診特殊病種政策通過病種擴容與報銷優(yōu)化，顯著提升了對慢性病和重癥患者的保障力度。罕見病納入特殊疾病管理、異地就醫(yī)待遇統(tǒng)一等舉措，進(jìn)一步體現(xiàn)了醫(yī)保制度的公平性與普惠性?；颊呖赏ㄟ^定點醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)保局官網(wǎng)獲取最新目錄及細(xì)則。
