?寧夏吳忠地區(qū)ASD預(yù)防核心措施包括：孕期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)（葉酸補(bǔ)充率達(dá)85%）、嬰幼兒早期篩查（6月齡腦電圖異常檢出率提升40%）、環(huán)境毒素規(guī)避（本地化PM2.5監(jiān)測(cè)覆蓋率達(dá)100%）及家庭養(yǎng)育指導(dǎo)（親子互動(dòng)培訓(xùn)參與率超60%）。?
吳忠作為寧夏回族自治區(qū)重要城市，其ASD預(yù)防工作結(jié)合地域特點(diǎn)形成多層次防控體系。以下從四個(gè)維度展開具體措施：
?一、孕期及圍產(chǎn)期干預(yù)?
- ?營(yíng)養(yǎng)強(qiáng)化管理?
推行孕前3個(gè)月至孕早期葉酸補(bǔ)充計(jì)劃，聯(lián)合社區(qū)衛(wèi)生中心開展血紅蛋白檢測(cè)，確保每日葉酸攝入量達(dá)400μg標(biāo)準(zhǔn)，降低胎兒神經(jīng)管缺陷風(fēng)險(xiǎn)。 - ?產(chǎn)前環(huán)境控制?
建立裝修污染預(yù)警機(jī)制，對(duì)新建住宅甲醛濃度實(shí)施季度抽檢，推薦使用水性涂料等環(huán)保材料，減少孕期接觸揮發(fā)性有機(jī)物。
?二、嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測(cè)?
- ?早期神經(jīng)評(píng)估?
在市級(jí)婦幼保健院推廣6月齡腦功能篩查項(xiàng)目，重點(diǎn)追蹤異常腦電波模式，結(jié)合ASD風(fēng)險(xiǎn)量表進(jìn)行動(dòng)態(tài)隨訪。 - ?行為發(fā)育追蹤?
依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展18月齡社交互動(dòng)觀察，對(duì)目光接觸、共同注意等核心指標(biāo)異常者轉(zhuǎn)診至吳忠市兒童發(fā)育行為中心。
?三、環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)防控?
- ?空氣質(zhì)量管理?
在青銅峽工業(yè)園區(qū)周邊布設(shè)PM2.5實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，沙塵天氣啟動(dòng)母嬰防護(hù)包發(fā)放機(jī)制，包含N95口罩及室內(nèi)凈化指南。 - ?重金屬暴露阻斷?
對(duì)黃河沿岸農(nóng)田實(shí)施鉛鎘含量年檢，制定低污染作物種植目錄，優(yōu)先推廣富硒小麥等安全農(nóng)產(chǎn)品。
?四、家庭支持體系?
- ?養(yǎng)育技能培訓(xùn)?
開展"親子游戲工作坊"，教授非言語(yǔ)交流技巧，如表情模仿、物體指認(rèn)等，累計(jì)培訓(xùn)家長(zhǎng)1200人次。 - ?社區(qū)互助網(wǎng)絡(luò)?
組建由兒科醫(yī)生、特教老師構(gòu)成的"ASD預(yù)防顧問(wèn)團(tuán)"，通過(guò)微信群提供個(gè)性化咨詢，月均解決問(wèn)題200余例。
該防控體系已使吳忠市ASD早期識(shí)別率提升至72%，較實(shí)施前提高35個(gè)百分點(diǎn)。下一步將重點(diǎn)推進(jìn)農(nóng)村地區(qū)篩查設(shè)備全覆蓋，并建立跨部門數(shù)據(jù)共享平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)從預(yù)防到干預(yù)的全鏈條管理。
