2021-2023年,漳州通過多部門協(xié)同機制將過度服藥相關(guān)不良事件發(fā)生率降低37%,居全省前列。
作為全國合理用藥試點城市,漳州通過智能監(jiān)測、基層宣教、處方審核等創(chuàng)新手段構(gòu)建了覆蓋全鏈條的藥品安全防控體系,有效減少因重復(fù)用藥、劑量錯誤等導(dǎo)致的健康風(fēng)險。
一、智能化用藥監(jiān)管系統(tǒng)
電子處方前置審核
全市二級以上醫(yī)院100%接入合理用藥軟件,自動攔截超量、禁忌配伍處方,年均攔截風(fēng)險處方1.2萬條。
表:漳州與普通地級市處方審核效能對比
指標(biāo) 漳州(2023) 全國平均(2023) 處方人工干預(yù)率 8.5% 23% 抗生素不合理使用率 9.1% 18.7%
慢性病用藥動態(tài)監(jiān)測
高血壓、糖尿病等患者納入云端藥歷,實時預(yù)警重復(fù)購藥行為,2023年觸發(fā)預(yù)警1.4萬人次。
藥店銷售數(shù)據(jù)聯(lián)網(wǎng)
含麻黃堿類等高風(fēng)險藥品需實名登記并同步衛(wèi)健部門,限制單人單次購買量。
二、基層健康教育與精準(zhǔn)干預(yù)
社區(qū)合理用藥宣傳
開展“安全用藥進(jìn)萬家”活動,覆蓋90%行政村,重點針對老年人講解藥物相互作用危害。
家庭醫(yī)生藥事服務(wù)
簽約家庭醫(yī)生團隊配備藥師,提供用藥重整服務(wù),糾正患者自備藥重復(fù)問題。
重點人群用藥檔案
對65歲以上多病共患患者建立個性化用藥方案,2023年調(diào)整不合理用藥案例3200例。
三、多部門協(xié)同治理機制
衛(wèi)健-醫(yī)保數(shù)據(jù)共享
醫(yī)保結(jié)算數(shù)據(jù)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)對接,標(biāo)記頻繁開藥人員并追溯原因。
市場監(jiān)管強化督查
每年開展零售藥店專項整治,查處違規(guī)銷售處方藥案件數(shù)下降52藥案件數(shù)下降52%。
公眾反饋渠道優(yōu)化
開通“漳州健康云”APP舉報功能,2023年處理藥物濫用線索217條。
漳州的實踐表明,預(yù)防過度服藥需融合技術(shù)監(jiān)管與人文關(guān)懷,通過數(shù)據(jù)賦能和社區(qū)參與形成閉環(huán)管理。其經(jīng)驗已納入福建省醫(yī)療質(zhì)量提升指南,為其他地區(qū)提供可復(fù)制的健康治理樣本。