?南通市精神病院（紫瑯醫(yī)院）?、?南通市第四人民醫(yī)院精神科?、?海門(mén)市精神醫(yī)院?為南通市醫(yī)保定點(diǎn)精神病?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)，可享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)待遇。
南通市作為江蘇省精神衛(wèi)生服務(wù)重點(diǎn)地區(qū)，設(shè)有多家醫(yī)保定點(diǎn)精神病?？漆t(yī)院，為患者提供規(guī)范化診療與醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)服務(wù)。以下為具體信息：
?一、醫(yī)保定點(diǎn)精神病?？漆t(yī)院推薦?
?南通市精神病院（紫瑯醫(yī)院）?
- 公立二級(jí)?？漆t(yī)院，始建于1959年，為南通市歷史最久的精神病專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
- 醫(yī)保定點(diǎn)范圍：涵蓋急慢性精神疾病、老年性癡呆康復(fù)治療等，承擔(dān)政府收治任務(wù)及社會(huì)慈善醫(yī)療。
- 地址：南通市崇川區(qū)，核定床位350張，設(shè)精神?？啤⑿睦碜稍兊炔》?。
?南通市第四人民醫(yī)院精神科?
- 省級(jí)精神區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)單位，技術(shù)實(shí)力居省內(nèi)第一方陣。
- 特色：擅長(zhǎng)惡性癥狀群等復(fù)雜精神疾病治療，醫(yī)教研協(xié)同發(fā)展。
?海門(mén)市精神醫(yī)院?
- 提供門(mén)診至住院全流程醫(yī)保服務(wù)，支持社保卡直接結(jié)算。
- 住院須知：需持醫(yī)保卡辦理入院，費(fèi)用明細(xì)需加蓋醫(yī)院收費(fèi)章。
?二、醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策要點(diǎn)?
?報(bào)銷(xiāo)比例?
- 職工醫(yī)保：住院費(fèi)用分段報(bào)銷(xiāo)，1萬(wàn)元以下報(bào)85%-90%，1萬(wàn)-4萬(wàn)元報(bào)90%-95%。
- 居民醫(yī)保：精神病住院不設(shè)起付線，10萬(wàn)元以內(nèi)部分報(bào)80%-95%（學(xué)生/未成年人比例更高）。
?特殊病門(mén)診待遇?
- 嚴(yán)重精神障礙患者不設(shè)起付線，報(bào)銷(xiāo)比例按住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
- 需提前備案：憑副主任醫(yī)師簽字的申請(qǐng)表及病歷資料辦理。
?國(guó)談藥報(bào)銷(xiāo)?
“雙通道”藥品門(mén)診報(bào)銷(xiāo)75%，住院個(gè)人先行自付15%后按政策報(bào)銷(xiāo)。
?三、報(bào)銷(xiāo)材料與流程?
- ?材料清單?：醫(yī)保卡、病歷、費(fèi)用明細(xì)（加蓋公章）、出院小結(jié)等。
- ?結(jié)算方式?：南通市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院可直接刷卡；異地就醫(yī)需備案后結(jié)算或手工報(bào)銷(xiāo)。
南通市精神疾病患者可選擇上述醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，根據(jù)參保類型享受相應(yīng)報(bào)銷(xiāo)待遇。建議提前確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)及備案流程，確保醫(yī)療費(fèi)用順利結(jié)算。
