58種
2025年新疆伊犁門診特定病種（門特）覆蓋58種疾病，涵蓋心血管、呼吸、內(nèi)分泌等多個系統(tǒng)，通過合并規(guī)范表述和單列病種分類管理，顯著擴大保障范圍。
新疆伊犁門特病病種分為合并規(guī)范表述病種和單列病種兩大類，結(jié)合伊犁州直地方政策細化分類，具體如下：
一、病種分類
| 分類 | 特點 | 示例 |
|---|---|---|
| 合并規(guī)范表述病種 | 將同類疾病歸類，減少重復認定 | 心血管系統(tǒng)慢性疾病（合并冠心病、缺血性心肌病等） |
| 單列病種 | 獨立病種單獨管理，保障更精準 | 惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭 |
二、伊犁州直具體病種
1. 一般慢性?。?2種）
- 高血壓Ⅱ期及以上
- 病毒性肝炎
- 布魯氏菌病
- 包蟲病
- 糖尿病（普通及并發(fā)癥）
- 克汀病
- 精神病
- 帕金森病
- 癲癇
- 風濕
- 肺源性心臟病
- 冠心病
- 腦血管病后遺癥
- 慢性阻塞性肺疾病
- 支氣管哮喘
- 肝硬化
- 類風濕性關節(jié)炎
- 結(jié)締組織病
- 慢性腎炎
- 腎病綜合征
- 苯丙酮尿癥
2. 特殊慢性?。?種）
- 惡性腫瘤門診治療
- 白血病門診治療
- 慢性腎功能衰竭
- 器官移植抗排異治療
- 血友病
- 結(jié)核
- 耐藥性結(jié)核病
三、報銷政策對比
| 病種類型 | 報銷比例 | 年度限額 | 就醫(yī)范圍 |
|---|---|---|---|
| 一般慢性病 | 60% | 3000元 | 二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu) |
| 特殊慢性病 | 80% | 無上限 | 州直及異地備案醫(yī)療機構(gòu) |
2025年新疆伊犁門特病政策通過分類管理和差異化報銷，兼顧常見病與重特大疾病需求，參保人需通過定點醫(yī)療機構(gòu)認定后享受待遇，建議定期關注醫(yī)保部門動態(tài)獲取最新目錄更新。
