?2025年甘肅定西門特病藥品目錄覆蓋情況?
?已覆蓋?

2025年甘肅定西門特病藥品目錄已全面納入國家醫(yī)保談判藥品及地方增補品種，覆蓋高血壓、糖尿病等23種門診特殊疾病，?目錄內藥品報銷比例達70%-90%?，具體執(zhí)行以定點醫(yī)療機構公示為準。

?一、覆蓋范圍與政策依據?

1. ?病種覆蓋?

   • 包含惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療等?23類門特病種?
   • 新增阿爾茨海默病、肺動脈高壓等?5種2025年新納入疾病?

2. ?藥品目錄?

   • 同步執(zhí)行《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2024版）》
   • 增補?42種藏藥及地方特色中成藥?，如紅景天口服液等

?二、報銷標準與流程?

1. ?報銷比例?

   • 職工醫(yī)保：?在職85%、退休90%?
   • 居民醫(yī)保：?一檔70%、二檔80%?

2. ?年度限額?

   • 單病種最高支付?6000元/年?
   • 多病種疊加報銷上限?12000元/年?

?三、定點機構與申報材料?

1. ?服務網點?

   • 全市?18家二級以上醫(yī)院?開通門特服務
   • 支持?電子處方流轉至定點藥店取藥?

2. ?辦理材料?

   • 需提供?近兩年住院病歷、診斷證明、社?？?/strong>?
   • 慢性病復審周期延長至?3年一次?

2025年政策顯著降低門特患者用藥負擔，建議參保人通過?甘肅醫(yī)保APP?實時查詢目錄更新，并及時向主治醫(yī)師確認用藥方案是否在報銷范圍內。