身份證、醫(yī)?？ā⒉v資料、檢查報告、近期照片
2025年江西贛州特殊門診申請需提交身份證明、醫(yī)保憑證、疾病診療記錄及影像檢查報告等核心材料，并完成定點醫(yī)療機構(gòu)的資格認定流程。以下從材料清單、病種范圍、辦理流程及注意事項四方面詳細說明。

一、申請材料清單

1. 基礎(chǔ)材料

   • 身份證明：申請人身份證原件及復(fù)印件（未成年人需戶口本）。
   • 醫(yī)保憑證：醫(yī)?？ɑ蛏绫？ǎㄐ璐_保參保狀態(tài)正常）。
   • 申請表：《贛州市基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申請認定審核表》（一式三份）。

2. 醫(yī)療證明文件

   • 病歷資料：二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明、出院小結(jié)或近3個月內(nèi)的門診診療記錄。
   • 檢查報告：病理報告、影像學(xué)報告（CT/MRI）、化驗單等與申報病種相關(guān)的檢查結(jié)果。
   • 治療記錄：如惡性腫瘤需提供放療/化療記錄，慢性病需長期用藥或復(fù)診證明。

3. 其他材料

   • 近期照片：1寸免冠照片2張。
   • 特殊情況補充材料：異地就醫(yī)需額外提供備案證明及就醫(yī)地醫(yī)療機構(gòu)蓋章文件。

二、適用病種范圍
贛州市特殊門診覆蓋67種疾病，分為以下三類：

三、辦理流程

1. 材料準備與提交

   • 至戶籍所在地或參保地二級及以上定點醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取申請表，由主治醫(yī)師填寫并蓋章。
   • 將材料提交至醫(yī)院初審，需包含完整病史資料及檢查報告。

2. 資格審核

   • 初審?fù)ㄟ^后，由醫(yī)院統(tǒng)一報送醫(yī)保部門復(fù)審。
   • 復(fù)審周期通常為15個工作日，結(jié)果以短信或電話通知。

3. 定點機構(gòu)綁定

   選擇1家定點醫(yī)院和1家特藥藥店作為后續(xù)治療及購藥機構(gòu)。

四、注意事項

• 材料時效性：檢查報告及病歷需為近2年內(nèi)文件，部分病種（如甲狀腺功能減退）需注意有效期截止日期。
• 異地就醫(yī)：提前辦理備案手續(xù)，報銷比例按就醫(yī)地政策執(zhí)行。
• 年度復(fù)審：部分病種（如腰椎間盤突出癥）需每年重新提交材料審核。

特殊門診資格認定是減輕患者長期醫(yī)療負擔的重要政策，建議申請人提前核對材料完整性，關(guān)注醫(yī)保局官網(wǎng)發(fā)布的病種清單更新。若材料不全或不符合標準，醫(yī)保部門將注明原因并退回補充，建議通過線上渠道查詢進度以縮短辦理周期。