?不能取消?
2025年湖南張家界市門診慢特病待遇申請通過后,?原則上不可單方面撤銷?。根據(jù)現(xiàn)行政策,患者一旦通過審核并享受相關醫(yī)保報銷待遇,其申請信息將納入醫(yī)保系統(tǒng)長期管理,?僅當病情治愈、參保狀態(tài)變更或政策調(diào)整等特殊情況?下,方可由醫(yī)保部門依規(guī)終止待遇。
?一、政策剛性規(guī)定?
- ?備案即生效?:慢特病資格審核通過后,系統(tǒng)自動生成電子檔案,?待遇周期通常為1年?,到期需重新復審,但期間無法主動申請取消。
- ?追溯性限制?:已享受的報銷費用?不予追回?,即使后續(xù)申請終止,歷史報銷記錄仍保留在醫(yī)保系統(tǒng)中。
?二、例外情形處理?
- ?病情好轉(zhuǎn)?:若經(jīng)定點醫(yī)院復查確認疾病臨床治愈,可提交《慢特病待遇終止申請表》及醫(yī)學證明,由醫(yī)保部門審核后終止待遇。
- ?參保狀態(tài)變化?:如參保人斷繳醫(yī)保、戶籍遷出張家界市或死亡,系統(tǒng)將自動注銷其慢特病資格。
?三、操作注意事項?
- ?材料真實性?:申請終止需提供?三級醫(yī)院出具的診斷報告?,虛假材料將納入醫(yī)保信用黑名單。
- ?時效性?:病情好轉(zhuǎn)后需在?30個工作日內(nèi)?提交終止申請,逾期可能影響次年復審結(jié)果。
建議參保人慎重提交申請,若需調(diào)整待遇,應優(yōu)先咨詢張家界市醫(yī)保局(0744-12393)獲取個性化指導。