33% ~ 63%

對于患有濕疹的兒童，尤其是中重度濕疹的嬰幼兒，食物過敏可能是誘發(fā)或加重病情的重要因素之一 。并非所有濕疹患兒都需要嚴格忌口，盲目回避可能導致營養(yǎng)不良 。是否需要避免特定食物，應基于專業(yè)評估，明確個體過敏原后，在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下進行科學管理 。通常，需要關注的是明確引起過敏反應的食物，以及可能通過促進炎癥或刺激皮膚而加重癥狀的飲食成分。

一、 明確需警惕的常見致敏食物

兒童時期最常見的食物過敏原高度集中，有超過90%的食物過敏反應由少數(shù)幾類食物引起 。對于手臂等部位出現(xiàn)濕疹的孩子，以下食物是需要首先排查和關注的。

1. 牛奶與雞蛋 這是嬰幼兒期最常見的食物過敏原 。牛奶和雞蛋過敏在濕疹患兒中比例較高 。如果孩子對這些食物過敏，攝入后可能引發(fā)或加劇皮膚炎癥反應。需要注意的是，隨著年齡增長，部分孩子可能對牛奶和雞蛋產生免疫耐受 。

2. 花生與堅果花生及堅果（如杏仁、核桃、腰果等）是兒童過敏的常見來源，且過敏反應可能較嚴重 。對于有濕疹病史的孩子，這些食物是重要的排查對象。

3. 海鮮類 包括魚類和甲殼類/貝類（如蝦、蟹、貝類）也是常見的過敏原 。海鮮常被認為是“發(fā)物”，可能刺激皮膚，加重濕疹癥狀 。在中國學齡前兒童中，水產品類的自報過敏率最高 。

以下表格對比了兒童濕疹相關的主要食物類別及其特點：

二、 可能間接加重癥狀的飲食因素

除了明確的過敏原，某些食物雖不直接引起過敏，但可能通過其他機制影響濕疹。

1. 高糖與加工食品 攝入過多精制糖、油炸食品和含反式脂肪酸的食物（如奶茶、蛋糕）會促進體內的炎癥反應，并可能削弱皮膚屏障功能 。高糖環(huán)境還可能促進某些微生物生長，間接影響皮膚健康 。

2. 辛辣刺激性食物辣椒、芥末、大蒜、洋蔥等辛辣食物容易對皮膚產生不良刺激，可能加重瘙癢和炎癥，不利于濕疹的恢復 。

3. 部分發(fā)酵及加工肉類 如醬油、泡菜、香腸、臘肉等，部分患者認為這些食物是“發(fā)物”，可能誘發(fā)或加重濕疹 。其具體機制可能與其中的添加劑或特定成分有關。

管理兒童濕疹的飲食關鍵在于個體化和科學性。首先應通過專業(yè)途徑明確是否存在食物過敏，避免盲目忌口導致營養(yǎng)不良 。對于確診過敏的食物，必須嚴格回避 。無論是否過敏，都建議所有濕疹患兒保持均衡飲食，減少高糖、高脂及加工食品的攝入，并避免已知會刺激皮膚的辛辣食物，以從整體上幫助控制炎癥，維護皮膚屏障健康。