6.87‰

精神分裂癥的防范是一個涉及生物、心理、社會多層面的綜合性工程，對于黑龍江省雞西市而言，需結合地方實際，通過提升公眾認知、強化早期識別、落實規(guī)范管理與治療、構建社區(qū)支持網絡等多維度措施，有效降低其發(fā)生風險與疾病負擔。根據黑龍江省相關調查，全省精神分裂癥患病率為6.87‰ ，這凸顯了加強防控工作的必要性。防范的核心在于“早發(fā)現、早干預”，尤其要關注疾病的前驅期表現，并整合家庭、社區(qū)及專業(yè)機構的力量，形成持續(xù)、有效的支持體系。

（一） 提升公眾認知與健康素養(yǎng)

提高對精神分裂癥的科學認識是防范的第一步，能有效減少誤解與歧視，促使患者及家屬及時尋求幫助。

1. 普及核心知識：應通過社區(qū)宣傳、媒體平臺、學校教育等多種渠道，向公眾普及精神分裂癥的基本知識，包括其作為一種腦部疾病而非“瘋癲”的本質、主要癥狀（如幻覺、妄想、思維混亂、情感淡漠、行為異常等）以及可治療性 。重點宣傳其前驅期可能出現的非特異性癥狀，如社交退縮、性格改變、注意力不集中、學業(yè)或工作能力下降、睡眠障礙等 ，使家庭成員能敏銳察覺早期信號。
2. 推廣健康生活方式：倡導健康的生活習慣有助于維持大腦健康，降低發(fā)病風險。這包括保持規(guī)律的作息，避免長期熬夜和過度勞累 ；均衡飲食，減少高糖、高脂食物攝入，避免過量飲用含咖啡因的飲料或飲酒 ；鼓勵進行規(guī)律的體育鍛煉，以幫助緩解壓力、改善情緒。
3. 消除病恥感：積極宣傳精神衛(wèi)生知識，營造理解、包容的社會氛圍，鼓勵有需要的人主動進行心理咨詢或就診，避免因害怕被歧視而延誤病情。

（二） 強化早期識別與專業(yè)干預

早期識別和及時的專業(yè)干預是阻止疾病進展、改善預后的關鍵。

1. 關注高危人群與前驅期：對于有精神分裂癥家族史的個體，或曾出現短暫精神病性癥狀的青少年，應給予更多關注。一旦發(fā)現持續(xù)存在的前驅期癥狀，如怪異行為、思維奇特、情感表達減少等 ，應盡快尋求專業(yè)精神科醫(yī)生的評估。
2. 建立篩查與轉診機制：利用社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機構，結合基本公共衛(wèi)生服務項目，對登記在冊的嚴重精神障礙患者進行隨訪和管理 。鼓勵學校、企事業(yè)單位開展心理健康篩查，對篩查出的高風險個體建立轉診綠色通道，確保其能及時獲得專業(yè)診斷和治療。
3. 實施規(guī)范化治療：一旦確診，必須在醫(yī)生指導下進行規(guī)范化治療，通常包括抗精神病藥物治療、心理治療和社會功能康復訓練。黑龍江省已實施相關政策，為符合條件的貧困嚴重精神障礙患者提供免費藥物及檢查 ，并致力于將精神分裂癥治療率提升至80%以上 。

下表對比了不同階段的干預重點與措施：

（三） 構建綜合支持與管理體系

精神分裂癥的長期管理需要家庭、社區(qū)和政府的協(xié)同努力，形成穩(wěn)固的支持網絡。

1. 加強家庭支持與干預：家庭是患者最重要的支持系統(tǒng)。應為患者家屬提供專業(yè)的家庭干預培訓，內容包括疾病知識、溝通技巧、應對策略、督促服藥方法以及如何處理危機情況 。研究證實，家庭干預能顯著提高患者的社會功能和生活質量，并降低復發(fā)率 。
2. 完善社區(qū)康復服務：推動建立精神障礙社區(qū)康復服務機構 ，為病情穩(wěn)定的患者提供日間照料、生活技能訓練、社交技能訓練和簡單的生產勞動等服務，幫助他們逐步回歸社會。雞西市已有相關探索，如成立社區(qū)康復服務機構，開展居家康復服務 。
3. 落實政策與資源保障：政府需持續(xù)加強組織領導，建立精神衛(wèi)生綜合管理機制 ，確保各項政策落地。這包括保障精神衛(wèi)生專業(yè)人才的培養(yǎng)與配備，落實貧困患者的醫(yī)療救助政策 ，并加強對精神衛(wèi)生機構的監(jiān)督管理 ，以確保服務質量。

防范精神分裂癥是一項系統(tǒng)工程，需要從提升個體健康素養(yǎng)、強化早期專業(yè)干預到構建堅實的社會支持網絡等多方面共同發(fā)力。在黑龍江雞西，通過充分利用現有政策資源，如免費藥物治療、社區(qū)康復服務等 ，并結合家庭與社區(qū)的積極參與，能夠有效識別風險、及時干預，并為患者提供持續(xù)的支持，從而最大限度地減輕疾病對個人、家庭和社會的影響。