2025年河北張家口職工醫(yī)保門診特病待遇政策如下：
一、報(bào)銷范圍與比例
覆蓋病種 ：共包含55種慢性病，其中高血壓、糖尿病為“兩病”重點(diǎn)保障對(duì)象。
報(bào)銷比例 ：政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例50%，不同病種年度封頂線不同（如高血壓年封頂線1200元，糖尿病年封頂線2000元）。
二、起付標(biāo)準(zhǔn)
起付線 ：每年400元，多種慢性病不重復(fù)計(jì)算起付標(biāo)準(zhǔn)。
三、特殊人群保障
特困人員、一二級(jí)殘疾人、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象等特殊人群，門診統(tǒng)籌年度最高支付限額為150元，個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額資助。
四、其他說明
門診慢特病證 ：認(rèn)定兩種及以上慢性病的，統(tǒng)籌基金年度最高支付限額為5000元。
報(bào)銷時(shí)間 ：政策有效期至2025年底，具體執(zhí)行以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門通知為準(zhǔn)。
注意 ：不同來源對(duì)門診特病報(bào)銷額度存在差異，可能與病種分類、封頂線標(biāo)準(zhǔn)或政策調(diào)整有關(guān)，建議以張家口市醫(yī)保局最新公告為準(zhǔn)。
