不一定,可通過線上平臺或委托他人辦理。
2025年在江蘇南京辦理門診慢特病相關業(yè)務,參保人員不一定需要本人親自到場辦理。南京市已推行多元化的辦理渠道,包括線上服務平臺和線下委托代辦服務,旨在為參保群眾提供便利。具體的辦理方式取決于業(yè)務類型(如初次認定、待遇備案或續(xù)期)以及個人情況。
一、 線上辦理渠道(無需本人到場)
隨著“互聯網+醫(yī)?!狈盏耐茝V,通過官方線上平臺辦理已成為便捷選擇,有效避免了現場排隊。
官方APP辦理:參保人可使用“江蘇醫(yī)保云”APP或“我的南京”APP進行相關操作 。對于符合條件的人員,如已辦理異地就醫(yī)備案的長期異地居住人員或臨時外出就醫(yī)人員,可以直接在APP上完成門診特殊病種的備案手續(xù) 。這些平臺通常提供業(yè)務查詢、材料上傳、在線申請等服務 。
網上辦事大廳:“南京市醫(yī)療保障局網上辦事大廳”也是官方認可的線上辦理渠道之一,為參保人提供了不受時空限制的辦理途徑 。
線上辦理優(yōu)勢對比:
對比項
線上辦理
傳統(tǒng)線下辦理
辦理地點
任何有網絡的地方
必須前往指定醫(yī)療機構或醫(yī)保經辦機構
辦理時間
通常7x24小時,不受工作時間限制
僅限于工作日及機構營業(yè)時間
所需材料
需提前準備電子版材料并上傳
需攜帶所有原件及復印件現場提交
辦理效率
流程標準化,審核進度可查詢
可能因現場人多而排隊等候
適合人群
熟悉智能手機操作的參保人,異地居住人員
不熟悉線上操作、或初次認定需現場面診的參保人
二、 線下辦理渠道(可委托代辦)
對于必須線下完成的環(huán)節(jié),如初次認定,通常需要在具備資質的定點醫(yī)療機構進行,但允許委托他人辦理部分手續(xù)。
初次認定流程:患有門診慢特病的參保人,需向本市有認定資質的三級定點醫(yī)療機構提出申請 。由指定的認定醫(yī)師進行確診,并填寫相應的認定表 。此環(huán)節(jié)通常要求患者本人到場接受檢查和診斷。
審核登記與備案:在醫(yī)師完成認定后,后續(xù)的審核登記手續(xù),如持《南京市基本醫(yī)療保險參保人門診特殊病認定表》、醫(yī)保電子憑證或社會保障卡到醫(yī)療機構醫(yī)保辦辦理,可以由他人代辦 。代辦時,代辦人需攜帶自己的身份證明材料 。
委托辦理適用情形:
- 行動不便者:因病情嚴重或年老體弱,無法親自前往辦理后續(xù)手續(xù)的參保人。
- 異地居住者:已在異地長期居住并完成備案的人員,可通過郵寄材料或委托親友在寧代辦。
- 監(jiān)護人代辦:未成年人或無民事行為能力人的門診慢特病相關業(yè)務,由其法定監(jiān)護人辦理。
三、 辦理方式選擇建議
選擇何種方式辦理,應根據具體業(yè)務需求和個人實際情況決定。初次認定由于涉及醫(yī)學診斷,通常需要本人親自到醫(yī)院面診。而后續(xù)的待遇備案、信息變更、異地就醫(yī)關聯等行政性手續(xù),則大力推薦使用“江蘇醫(yī)保云”等線上渠道,或在準備好所有材料后委托親屬等代辦。南京市正持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保服務,強化保障力度,推行多種辦理渠道以滿足不同人群的需求 。
2025年在南京辦理門診慢特病業(yè)務,已非強制要求本人親自辦理。參保人應優(yōu)先了解并利用“江蘇醫(yī)保云”和“我的南京”等線上平臺的便利,對于必須線下完成的環(huán)節(jié),也應知曉委托他人代辦是被允許的合法途徑,從而選擇最適合自己的方式,高效完成相關手續(xù)。