允許家人代辦，但需符合特定條件

2025年湖北荊門門診特病可由家人代辦，申請人需通過線上或線下渠道提交材料并完成資格認定流程。代辦需提供被代辦人及代辦人身份證明、相關病歷資料，并遵循醫(yī)保部門規(guī)定的操作步驟。

一、代辦條件

1. 1.適用人群行動不便、異地居住或無法親自辦理的參保人員需長期門診治療且符合《荊門市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種目錄》的患者
2. 2.代辦人要求需為參保人家屬或近親屬需提供代辦人身份證件及被代辦人授權證明（部分渠道需）
3. 3.病種范圍惡性腫瘤門診治療、慢性腎功能衰竭透析等25種特殊慢性?。ㄒ娤卤恚?/li>

二、辦理流程

1.

線上代辦
• 渠道：通過“荊門醫(yī)?！蔽⑿殴娞柣颉岸踽t(yī)?！敝Ц秾毿〕绦?/li>
• 步驟：
  1.注冊并登錄代辦人賬號
  2.選擇“門診慢特病”辦理入口
  3.上傳被代辦人身份證、醫(yī)保電子憑證、病歷資料（如出院小結、檢查報告）
  4.提交《門診慢特病病種待遇認定申請表》電子版
• 時效：10個工作日內完成審核，結果通過短信或公眾號反饋

2.

線下代辦
• 渠道：
  • 醫(yī)保經(jīng)辦機構服務大廳（如市本級、東寶區(qū)、掇刀區(qū)）
  • 二級以上定點醫(yī)院醫(yī)?？疲ㄈ缜G州市五醫(yī)、荊州區(qū)中醫(yī)院）
• 材料：
  • 被代辦人身份證/醫(yī)保手冊
  • 《荊門市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認定申請表》
  • 近1年門診病歷或住院病歷（需加蓋醫(yī)院公章）
• 流程：
  1.代辦人攜帶材料至窗口提交
  2.醫(yī)保部門初審后組織專家評審（每月集中評審1次）
  3.公示通過后領取《門診特殊慢性病醫(yī)療證》

三、注意事項

1.材料真實性：需確保病歷資料完整且符合準入標準（如糖尿病需合并并發(fā)癥）

2.復審要求：部分病種（如惡性腫瘤、再生障礙性貧血）需每2-5年復審，代辦人需及時關注短信或公眾號提醒

3.異地結算：已備案的代辦人可在開通跨省直接結算的定點機構使用社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結算

2025年湖北荊門門診特病代辦政策靈活，線上線下渠道均支持。代辦人需提前準備完整材料并關注審核進度，確保患者及時享受門診報銷待遇。