早期干預(yù)與專業(yè)支持是預(yù)防創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）的關(guān)鍵，江蘇鹽城正通過整合醫(yī)療、社區(qū)與教育資源，構(gòu)建科學(xué)的預(yù)防體系。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）是經(jīng)歷或目睹嚴(yán)重創(chuàng)傷事件后可能出現(xiàn)的心理健康障礙，其科學(xué)預(yù)防需結(jié)合早期識(shí)別、及時(shí)干預(yù)與長期支持。在江蘇鹽城，通過利用本地醫(yī)療資源、建立心理援助網(wǎng)絡(luò)、推廣心理健康教育及強(qiáng)化社區(qū)支持系統(tǒng)，可以有效降低PTSD的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。該市正逐步完善從應(yīng)急響應(yīng)到持續(xù)關(guān)懷的預(yù)防鏈條，為居民提供多層次、專業(yè)化的心理防護(hù)。
一、 利用本地專業(yè)醫(yī)療資源進(jìn)行評(píng)估與干預(yù)
江蘇鹽城擁有多家具備心理科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，能為經(jīng)歷創(chuàng)傷的個(gè)體提供專業(yè)的評(píng)估與治療。
- 三甲醫(yī)院心理科服務(wù)：鹽城市第一人民醫(yī)院等三甲醫(yī)院設(shè)有心理科，可提供專業(yè)的心理評(píng)估、藥物干預(yù)及心理治療服務(wù)，適合需要醫(yī)學(xué)介入的群體 。
- 心理危機(jī)應(yīng)急干預(yù)：在突發(fā)事件（如疫情）期間，鹽城市心理健康服務(wù)協(xié)會(huì)會(huì)開通免費(fèi)的心理危機(jī)應(yīng)急干預(yù)熱線，由專業(yè)咨詢師提供支持 。
- 疾病預(yù)防控制中心的角色：鹽城市疾病預(yù)防控制中心參與公共衛(wèi)生研究，關(guān)注如何降低心理應(yīng)激反應(yīng)，提升生活質(zhì)量 。
二、 構(gòu)建廣泛的心理援助與支持網(wǎng)絡(luò)
建立便捷、可及的心理援助渠道，是科學(xué)預(yù)防的重要環(huán)節(jié)。
- 心理援助熱線：市民可直接撥打12356心理援助熱線，獲得及時(shí)的心理支持 。還有針對(duì)學(xué)生的24小時(shí)公益熱線（025-58255200）等資源 。
- 學(xué)校心理服務(wù)：多所大中小學(xué)（如鹽城工學(xué)院、鹽城農(nóng)業(yè)科技職業(yè)學(xué)院）設(shè)立了心理健康教育中心，提供校內(nèi)預(yù)約和咨詢，將預(yù)防關(guān)口前移 。
- 社會(huì)組織參與：如濱海縣七彩陽光心理服務(wù)中心等民間組織，致力于傳播知識(shí)和提供援助，補(bǔ)充了官方服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 。鹽城市正協(xié)同家庭、學(xué)校和社會(huì)力量，共同構(gòu)建學(xué)生心理健康教育格局 。
三、 推廣有效的預(yù)防性心理干預(yù)方法
采用經(jīng)科學(xué)驗(yàn)證的干預(yù)方法，能在創(chuàng)傷后關(guān)鍵期有效預(yù)防PTSD的發(fā)展。
- 循證心理療法：國際指南推薦創(chuàng)傷聚焦的認(rèn)知行為療法（TF-CBT）、延長暴露療法（PE）、認(rèn)知加工治療（CPT）和眼動(dòng)脫敏與再處理（EMDR）作為一線心理干預(yù) 。這些療法能促進(jìn)對(duì)創(chuàng)傷事件的信息加工，重建負(fù)性認(rèn)知 。
- 早期心理干預(yù)：在創(chuàng)傷事件發(fā)生后3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行心理干預(yù)，主要目標(biāo)是預(yù)防PTSD或減輕癥狀，治療急性應(yīng)激障礙（ASD） 。多次早期干預(yù)已被證明能有效降低PTSD癥狀的嚴(yán)重程度 。
- 心理急救（PFA）：作為一種非侵入性的支持方法，PFA是災(zāi)后早期干預(yù)的重要策略，旨在為受影響人群提供安全感、聯(lián)系感和希望 。
四、 識(shí)別高危人群與風(fēng)險(xiǎn)因素并加強(qiáng)篩查
科學(xué)預(yù)防需要精準(zhǔn)定位高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體，并進(jìn)行有效篩查。
對(duì)比項(xiàng)目 | 高危創(chuàng)傷事件類型 | 高風(fēng)險(xiǎn)人群特征 | 常用篩查工具 |
|---|---|---|---|
具體內(nèi)容 | 身體嚴(yán)重傷殘、喪失親人、目擊災(zāi)難現(xiàn)場、重大經(jīng)濟(jì)損失 。在鹽城，需關(guān)注交通事故、自然災(zāi)害（如惡劣天氣）等潛在風(fēng)險(xiǎn) 。 | 經(jīng)歷過嚴(yán)重創(chuàng)傷、社會(huì)支持不足、有焦慮抑郁史、個(gè)性心理特征（如低心理彈性）者 。兒童也可能出現(xiàn)類似癥狀 。 | 創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙檢查表（PCL）、事件影響量表（IES）等可作為識(shí)別工具 。廣泛性焦慮癥-7量表（GAD-7）也可輔助篩查 。 |
通過結(jié)合本地實(shí)際風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)經(jīng)歷上述事件的人員進(jìn)行主動(dòng)關(guān)懷和初步評(píng)估，有助于及早發(fā)現(xiàn)并介入。
綜合來看，江蘇鹽城通過整合醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)力量、建立覆蓋全市的心理援助熱線與社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)、在學(xué)校推廣心理健康教育，并倡導(dǎo)運(yùn)用創(chuàng)傷聚焦的認(rèn)知行為療法、EMDR等科學(xué)方法進(jìn)行早期干預(yù)，形成了一套多維度、系統(tǒng)化的創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙預(yù)防體系。持續(xù)加強(qiáng)公眾認(rèn)知，確保資源的可及性與專業(yè)性，是提升城市整體心理韌性、實(shí)現(xiàn)科學(xué)預(yù)防的堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
