566個(gè)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)覆蓋全市重點(diǎn)人群
江西萍鄉(xiāng)通過構(gòu)建“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)支撐為保障、全民健康素養(yǎng)提升為核心”的三級預(yù)防體系，結(jié)合醫(yī)保政策引導(dǎo)與數(shù)字化管理手段，形成覆蓋城鄉(xiāng)的過度服藥預(yù)防網(wǎng)絡(luò)。
一、強(qiáng)化基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
家庭醫(yī)生精準(zhǔn)化管理
組建566個(gè)簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，選派239名副主任以上醫(yī)師建立專家?guī)?，重點(diǎn)為高血壓、糖尿病等慢性病患者提供“一對一”用藥指導(dǎo)，定期上門核查藥品使用情況，糾正自行增減劑量、重復(fù)購藥等行為。針對老年群體，采用“用藥清單+圖示說明”形式簡化用藥方案，降低多重用藥風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)支撐體系
醫(yī)院名稱 等級 特色服務(wù) 重點(diǎn)科室/專家 萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院 三級甲等綜合醫(yī)院 急診科33位中毒專家團(tuán)隊(duì)，配備血液凈化設(shè)備，開展洗胃、血漿置換等搶救技術(shù) 葉培富（急性中毒搶救）、賀文成（中毒性休克治療） 萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院 三級甲等綜合醫(yī)院 傳染科人工肝技術(shù)，擅長藥源性肝衰竭等復(fù)雜病例處理 歐書強(qiáng)（藥物中毒及人工肝治療） 萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院 三級甲等中醫(yī)醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合解毒療法，運(yùn)用中藥制劑降低藥物副作用 中醫(yī)內(nèi)科（中藥干預(yù)藥物毒性）
二、提升公眾合理用藥素養(yǎng)
多元化健康宣教
通過社區(qū)講座、藥店宣傳窗、短視頻平臺(tái)等渠道，普及“遵醫(yī)囑用藥”“過期藥品回收”等知識，曝光抗生素濫用、網(wǎng)紅藥盲目跟風(fēng)等典型案例。2025年“惠萍?！表?xiàng)目同步開展“合理用藥科普周”活動(dòng)，覆蓋參保人群超80萬人次。重點(diǎn)人群干預(yù)措施
- 老年人：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月組織“用藥咨詢?nèi)铡?，由藥師核對家庭藥箱，剔除重?fù)藥品；
- 兒童家長：學(xué)校聯(lián)合婦幼保健院發(fā)放《兒童安全用藥手冊》，禁止自行使用成人藥物；
- 孕產(chǎn)婦：建立孕期用藥登記系統(tǒng)，由產(chǎn)科醫(yī)生與藥師共同審核處方。
三、完善政策與監(jiān)管機(jī)制
醫(yī)保政策引導(dǎo)
“惠萍?！蓖ㄟ^降低多重用藥患者的報(bào)銷起付線、提高合規(guī)藥品報(bào)銷比例，引導(dǎo)患者優(yōu)先選擇基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，減少非必要購藥。同時(shí)將“過度服藥導(dǎo)致的住院費(fèi)用”納入重點(diǎn)監(jiān)控，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)。藥品流通全鏈條監(jiān)管
嚴(yán)格執(zhí)行處方藥銷售登記制度，藥店需憑處方銷售抗生素、精神類藥品等風(fēng)險(xiǎn)品類；建立“藥品使用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)”，實(shí)時(shí)追蹤高頻購藥人群數(shù)據(jù)，對異常用藥行為自動(dòng)預(yù)警，由市場監(jiān)管部門介入核查。
預(yù)防過度服藥需政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家庭與個(gè)人協(xié)同發(fā)力。萍鄉(xiāng)市以家庭醫(yī)生為“守門人”，依托三級甲等醫(yī)院技術(shù)優(yōu)勢，結(jié)合醫(yī)保杠桿與全民宣教，正逐步構(gòu)建起“事前預(yù)防-事中干預(yù)-事后救治”的閉環(huán)管理體系，為公眾用藥安全提供堅(jiān)實(shí)保障。