?2025年山東日照參保人可通過(guò)“日照醫(yī)?!毙〕绦蛲瓿砷T診特殊病種線上申請(qǐng),全程無(wú)需紙質(zhì)材料,審核周期為5個(gè)工作日。?
?一、申請(qǐng)條件?
- ?參保狀態(tài)?:申請(qǐng)人須為日照市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保在保人員
- ?病種范圍?:涵蓋惡性腫瘤放化療、尿毒癥透析等25種省級(jí)規(guī)定病種
- ?材料準(zhǔn)備?:需上傳近兩年內(nèi)三級(jí)醫(yī)院出具的診斷證明、病理報(bào)告等電子材料
?二、操作流程?
?入口定位?
- 微信搜索“日照醫(yī)?!毙〕绦颉c(diǎn)擊“門診慢特病申請(qǐng)”模塊
- 通過(guò)“愛(ài)山東”APP醫(yī)保專區(qū)進(jìn)入申報(bào)頁(yè)面
?信息填報(bào)?
- 實(shí)名認(rèn)證后選擇申請(qǐng)病種
- 按提示拍攝上傳病歷資料(支持PDF/JPG格式,單文件≤5MB)
?提交審核?
- 確認(rèn)信息無(wú)誤后提交至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)
- 系統(tǒng)自動(dòng)生成受理回執(zhí)(含查詢編號(hào))
?三、注意事項(xiàng)?
- ?時(shí)效要求?:診斷證明需在申請(qǐng)前6個(gè)月內(nèi)開具
- ?代辦限制?:需本人刷臉驗(yàn)證,不可代操作
- ?進(jìn)度查詢?:通過(guò)小程序“我的辦件”實(shí)時(shí)跟蹤審核狀態(tài)
?四、待遇生效?
審核通過(guò)后次日自動(dòng)開通門診報(bào)銷資格,持醫(yī)保電子憑證在定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算,年度起付線為500元。