重點(diǎn)人群殘疾預(yù)防知識(shí)普及率＞80%、婚前醫(yī)學(xué)檢查率＞70%、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率≥85%
四平市通過實(shí)施 《四平市殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃（2022—2025年）》，結(jié)合 發(fā)育障礙防控 與 社會(huì)行為干預(yù) 雙重路徑，構(gòu)建涵蓋婚前保健、兒童發(fā)育監(jiān)測、社區(qū)服務(wù)及家庭指導(dǎo)的綜合防控體系，降低自閉癥等發(fā)育障礙風(fēng)險(xiǎn)。
一、政策框架與核心指標(biāo)
1. 殘疾預(yù)防專項(xiàng)行動(dòng)
- 目標(biāo)指標(biāo)：
領(lǐng)域 核心指標(biāo) 2025年目標(biāo)值 出生缺陷防控 婚前醫(yī)學(xué)檢查率 ＞70% 新生兒遺傳代謝性疾病篩查率 ≥98% 兒童發(fā)育管理 3歲以下兒童系統(tǒng)管理率 ≥85% 社會(huì)支持體系 社區(qū)心理咨詢室建成率 ＞80% - 實(shí)施主體：市衛(wèi)健委、殘聯(lián)牽頭，聯(lián)動(dòng)?jì)D幼保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及康復(fù)機(jī)構(gòu)（如公主嶺馨園康復(fù)中心、梨樹縣關(guān)愛特殊康復(fù)中心等）。
2. 發(fā)育障礙早期識(shí)別
篩查機(jī)制：將 兒童心理行為發(fā)育篩查 納入常規(guī)婦幼保健服務(wù)，對(duì) 語言發(fā)育遲緩、社交互動(dòng)異常 兒童建立轉(zhuǎn)診通道，對(duì)接市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行 自閉癥譜系障礙（ASD）專項(xiàng)評(píng)估。
二、婚前與圍產(chǎn)期防控措施
1. 婚前與孕前保健
- 推行 免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，涵蓋 遺傳咨詢 與 優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)，降低因染色體異?；蛟衅陲L(fēng)險(xiǎn)因素導(dǎo)致的發(fā)育障礙。
- 孕前優(yōu)生健康檢查目標(biāo)人群覆蓋率＞80%，重點(diǎn)監(jiān)測 甲狀腺功能、病毒感染（如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒） 等影響胎兒神經(jīng)發(fā)育的風(fēng)險(xiǎn)因素。
2. 孕期與新生兒管理
- 孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率＞90%，強(qiáng)化孕期營養(yǎng)指導(dǎo)、心理支持及高危妊娠管理，減少早產(chǎn)、低體重兒等高危因素。
- 新生兒聽力篩查率≥90%，結(jié)合 遺傳代謝病篩查（如苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥），早期發(fā)現(xiàn)可能影響神經(jīng)發(fā)育的疾病。
三、兒童發(fā)育與行為干預(yù)
1. 兒童早期發(fā)展促進(jìn)
- 3歲以下兒童系統(tǒng)管理：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期開展 生長發(fā)育監(jiān)測（如丹佛發(fā)育篩查量表），重點(diǎn)關(guān)注 社交互動(dòng)、語言溝通、精細(xì)動(dòng)作 等能力發(fā)展，異常兒童及時(shí)轉(zhuǎn)介康復(fù)機(jī)構(gòu)。
- 普惠性托育服務(wù)：支持幼兒園及社區(qū)開設(shè) 融合托育班，通過集體游戲、同伴互動(dòng)培養(yǎng)兒童社交能力。
2. 家庭與社會(huì)行為指導(dǎo)
- 家長教育：推廣 “非封閉化養(yǎng)育” 理念，鼓勵(lì)家長：
- 避免兒童長期獨(dú)處，多參與 鄰里游戲、集體活動(dòng)；
- 培育 情商與自立能力，通過“自己的事情自己做”（如整理玩具、自主進(jìn)食）提升適應(yīng)力；
- 限制過度屏幕接觸，增加 親子閱讀、戶外互動(dòng) 時(shí)間。
- 社區(qū)支持：依托 ≥80%社區(qū)心理咨詢室，為家長提供育兒壓力疏導(dǎo)，開展 自閉癥預(yù)防知識(shí)講座，普及早期識(shí)別信號(hào)（如無眼神交流、重復(fù)刻板行為）。
四、康復(fù)與社會(huì)支持體系
1. 康復(fù)資源布局
- 全市現(xiàn)有3家專業(yè)自閉癥康復(fù)機(jī)構(gòu)（如四平陽光天使康復(fù)中心），提供 應(yīng)用行為分析（ABA）、言語治療、感統(tǒng)訓(xùn)練 等服務(wù)，覆蓋鐵西區(qū)、鐵東區(qū)及周邊縣域。
- 殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率＞85%，符合條件的自閉癥兒童可申請 康復(fù)救助補(bǔ)貼，減輕家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
2. 融合教育推進(jìn)
支持普通學(xué)校設(shè)立 資源教室，配備 影子老師 輔助自閉癥兒童融入課堂；推動(dòng) 融合幼兒園建設(shè)，通過同伴帶動(dòng)提升社交能力。
綜合來看，四平市通過 政策引導(dǎo)、早期篩查、家庭干預(yù)與專業(yè)康復(fù)結(jié)合，構(gòu)建“預(yù)防-識(shí)別-干預(yù)”全鏈條防控網(wǎng)絡(luò)，同時(shí)需持續(xù)加強(qiáng)公眾對(duì)自閉癥的科學(xué)認(rèn)知，減少“過度醫(yī)療”或“延誤干預(yù)”現(xiàn)象，保障兒童健康發(fā)展。