加強(qiáng)心理健康教育、推廣早期篩查、完善社區(qū)支持體系
山東日照通過(guò)構(gòu)建多層次的公共衛(wèi)生干預(yù)網(wǎng)絡(luò)，有效降低了躁狂癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。該市將心理健康教育納入社區(qū)和學(xué)校常規(guī)工作，提升公眾對(duì)雙相情感障礙等精神疾病的認(rèn)知；依托基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣早期篩查工具，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群進(jìn)行定期評(píng)估；完善社區(qū)支持體系，為潛在患者提供心理疏導(dǎo)與社會(huì)融入服務(wù)，形成“預(yù)防-識(shí)別-干預(yù)”一體化機(jī)制。
一、 全面普及心理健康教育
提升公眾對(duì)躁狂癥及其前兆癥狀的識(shí)別能力是預(yù)防工作的基礎(chǔ)。日照市通過(guò)多種渠道開(kāi)展系統(tǒng)性宣傳，增強(qiáng)居民的心理素養(yǎng)。
學(xué)校心理健康課程 在中小學(xué)及高校開(kāi)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化心理健康課程，內(nèi)容涵蓋情緒管理、壓力應(yīng)對(duì)及常見(jiàn)精神障礙知識(shí)。通過(guò)案例教學(xué)幫助青少年識(shí)別自身或同伴的情緒異常，鼓勵(lì)及時(shí)求助。
社區(qū)健康講座與宣傳 組織專業(yè)醫(yī)師進(jìn)入社區(qū)，定期舉辦公益講座，發(fā)放圖文手冊(cè)，重點(diǎn)講解躁狂發(fā)作的典型表現(xiàn)，如情緒高漲、思維奔逸、活動(dòng)增多、睡眠需求減少等，提高家庭早期識(shí)別能力。
媒體平臺(tái)科普傳播 利用本地電視臺(tái)、廣播、微信公眾號(hào)等平臺(tái)發(fā)布短視頻、圖文科普，擴(kuò)大覆蓋面，消除對(duì)精神疾病的污名化，營(yíng)造支持性社會(huì)環(huán)境。
二、 推進(jìn)早期篩查與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
早期識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體是預(yù)防躁狂癥發(fā)展為嚴(yán)重階段的關(guān)鍵。日照市建立了基于基層醫(yī)療的篩查機(jī)制。
基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院引入標(biāo)準(zhǔn)化心理評(píng)估量表，如心境障礙問(wèn)卷（MDQ），對(duì)就診患者進(jìn)行常規(guī)心理狀態(tài)篩查，尤其關(guān)注有家族史或情緒波動(dòng)者。
重點(diǎn)人群定期隨訪 對(duì)有雙相情感障礙家族史、曾有輕躁狂發(fā)作或抑郁癥病史的人群建立健康檔案，實(shí)施年度或半年度心理評(píng)估，動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)情緒變化。
數(shù)字化健康管理平臺(tái) 開(kāi)發(fā)心理健康A(chǔ)PP，提供自評(píng)工具與在線咨詢?nèi)肟?，居民可定期進(jìn)行情緒自測(cè)，系統(tǒng)自動(dòng)預(yù)警異常結(jié)果并推送至社區(qū)醫(yī)生。
以下為日照市不同預(yù)防措施在實(shí)施效果上的對(duì)比：
| 對(duì)比維度 | 心理健康教育普及率 | 早期篩查覆蓋率 | 社區(qū)干預(yù)響應(yīng)時(shí)間 | 居民求助意愿提升率 |
|---|---|---|---|---|
| 實(shí)施前（2020年） | 42% | 28% | 平均7天 | 35% |
| 實(shí)施后（2024年） | 78% | 65% | 平均2天 | 68% |
三、 構(gòu)建社區(qū)支持與干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
預(yù)防躁狂癥不僅依賴醫(yī)療手段，更需社會(huì)支持系統(tǒng)的協(xié)同作用。
社區(qū)心理服務(wù)站建設(shè) 在各街道設(shè)立心理服務(wù)站，配備專職心理咨詢師，提供免費(fèi)心理咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo)和家庭干預(yù)服務(wù)，幫助個(gè)體建立穩(wěn)定的生活節(jié)律。
家庭支持與照護(hù)培訓(xùn) 為患者家屬開(kāi)展照護(hù)技能培訓(xùn)，教授如何識(shí)別躁狂先兆、應(yīng)對(duì)沖動(dòng)行為、協(xié)助服藥管理，提升家庭支持效能。
多部門協(xié)作機(jī)制 衛(wèi)健、教育、民政、公安等部門建立信息共享與聯(lián)動(dòng)機(jī)制，確保高風(fēng)險(xiǎn)個(gè)體能及時(shí)獲得醫(yī)療、社會(huì)救助與危機(jī)干預(yù)服務(wù)。
通過(guò)系統(tǒng)性推進(jìn)心理健康教育、早期篩查與社區(qū)支持，山東日照顯著提升了公眾對(duì)躁狂癥的認(rèn)知水平與應(yīng)對(duì)能力。這種以預(yù)防為導(dǎo)向、整合多方資源的公共衛(wèi)生模式，不僅降低了疾病的發(fā)病率與復(fù)發(fā)率，也為其他地區(qū)提供了可借鑒的實(shí)踐范例。