否，并非所有情況下都需要本人親自辦理。在2025年山西長(zhǎng)治地區(qū)，門診特病辦理政策允許特定情況下由他人代辦，但需滿足相應(yīng)條件和提供完整材料，具體要求因病種類型、辦理階段及申請(qǐng)人情況而異。
一、門診特病辦理的基本要求
本人辦理的適用場(chǎng)景
首次申請(qǐng)或病情復(fù)雜需現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估時(shí)，通常建議患者本人到場(chǎng)。例如惡性腫瘤、器官移植等需醫(yī)生面診確認(rèn)的病種，需通過現(xiàn)場(chǎng)核驗(yàn)確保信息準(zhǔn)確。身份核驗(yàn)和生物信息采集（如指紋）環(huán)節(jié)也需本人完成。代辦的條件與限制
以下情況可由家屬或委托代理人代辦：- 行動(dòng)不便的老年患者、殘障人士；
- 未成年人（由監(jiān)護(hù)人代辦）；
- 異地居住人員（需提供居住證明）。
代辦時(shí)需額外提交授權(quán)委托書、代辦人身份證及關(guān)系證明（如戶口本）。
線上辦理的可行性
部分病種支持線上申請(qǐng)，如高血壓、糖尿病等慢性病，可通過山西醫(yī)保APP或長(zhǎng)治政務(wù)平臺(tái)提交材料，無需現(xiàn)場(chǎng)辦理。但復(fù)審或病情變更時(shí)可能仍需線下核驗(yàn)。
二、不同辦理階段的具體規(guī)定
申請(qǐng)階段
辦理方式 所需材料 適用病種 時(shí)間限制 本人辦理 身份證、病歷、診斷證明 所有病種 5-10個(gè)工作日 代辦 除基礎(chǔ)材料外需委托書及關(guān)系證明 行動(dòng)不便者、未成年人 7-15個(gè)工作日 線上辦理 電子病歷、身份證掃描件 慢性病種 3-7個(gè)工作日 復(fù)審與變更階段
- 年度復(fù)審：大部分病種需每1-3年復(fù)審一次，可通過郵寄材料或線上提交完成，無需本人到場(chǎng)。
- 病種變更：如新增并發(fā)癥或調(diào)整用藥，需提供最新病歷，若涉及治療方案重大調(diào)整，可能需醫(yī)生面診。
異地辦理的特殊規(guī)定
長(zhǎng)期異地居住的參保人員，可通過跨省通辦渠道申請(qǐng)，但需提前在參保地備案。部分病種（如尿毒癥透析）需異地醫(yī)院出具診療證明，材料齊全后可由家屬代辦。
三、特殊情況的處理方式
緊急情況下的綠色通道
急重癥患者（如急性心梗術(shù)后）可申請(qǐng)加急辦理，醫(yī)院會(huì)協(xié)助簡(jiǎn)化流程，允許家屬先行提交材料，后續(xù)補(bǔ)齊患者簽字。無行為能力人員的辦理
精神疾病患者或昏迷患者需由法定監(jiān)護(hù)人代辦，并提供司法鑒定書或醫(yī)院證明，確保代辦合法性。政策調(diào)整與過渡期安排
2025年長(zhǎng)治市可能進(jìn)一步擴(kuò)大線上辦理范圍，建議關(guān)注長(zhǎng)治醫(yī)保局官網(wǎng)或社區(qū)通知，及時(shí)獲取最新動(dòng)態(tài)。
在2025年山西長(zhǎng)治地區(qū)，門診特病辦理并非強(qiáng)制要求本人到場(chǎng)，代辦和線上渠道為特殊群體提供了便利，但需嚴(yán)格遵守材料規(guī)范和流程要求，確保醫(yī)?；?/strong>使用的合規(guī)性與公平性。
