?到期前30日內(nèi)?
云南紅河參保人需在門診特殊病種待遇到期前30日內(nèi),攜帶以下材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或指定醫(yī)療機構辦理續(xù)辦手續(xù):
?一、續(xù)辦條件?
- ?病種資質(zhì)?:需符合《云南省基本醫(yī)療保險門診特殊病種管理辦法》規(guī)定的48類病種范圍(如惡性腫瘤、尿毒癥等)
- ?材料要求?:
- 身份證及社保卡原件
- 近兩年三級醫(yī)院出具的診斷證明、病歷資料及檢查報告
- 《門診特殊病種待遇續(xù)辦申請表》(需主治醫(yī)師簽字)
- ?時間節(jié)點?:逾期未辦理將自動終止待遇,續(xù)辦審核周期為5個工作日
?二、辦理流程?
- ?材料預審?:通過“云南醫(yī)?!蔽⑿判〕绦蛏蟼麟娮影娌牧线M行預審
- ?現(xiàn)場核驗?:預審通過后,持原件至紅河州醫(yī)保中心(蒙自市觀瀾路2號)或各縣市醫(yī)保窗口核驗
- ?待遇銜接?:續(xù)辦成功后,新有效期從原待遇截止日期次日自動延續(xù)
?三、注意事項?
- 異地居住人員可通過國家醫(yī)保服務平臺APP線上辦理
- 2025年起新增“智能續(xù)辦”服務,系統(tǒng)自動比對歷史就診數(shù)據(jù),符合條件者將收到短信提醒
- 續(xù)辦期間如遇政策調(diào)整,按“老人老辦法”原則執(zhí)行原標準
未及時續(xù)辦將導致治療費用無法報銷,建議參保人設置手機提醒并提前準備材料。