可以，需滿足備案及定點機構條件

2025年陜西省漢中市參保人員的門診特殊病種（門特）待遇在外地使用時，需提前完成異地就醫(yī)備案，并在符合條件的定點醫(yī)療機構或通過線上醫(yī)保電子處方流轉平臺結算。具體政策與操作細則如下：

一、政策依據(jù)與適用范圍

1. 跨省及省內異地結算政策

   • 根據(jù)陜西省醫(yī)保局規(guī)定，門特待遇在省內已實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)通用，參保人可在本省其他城市的定點機構直接結算。
   • 跨省使用需通過國家醫(yī)保服務平臺或地方政務網(wǎng)完成異地備案，并選擇就醫(yī)地已開通門特跨省結算的醫(yī)院。

2. 2025年新政調整

   • 電子處方流轉：自2025年1月起，冠心病、糖尿病等10個病種的門特購藥需通過線上醫(yī)保電子處方平臺完成，異地購藥需確保平臺已接入當?shù)蒯t(yī)保系統(tǒng)。
   • 報銷比例：異地門特費用按參保地政策執(zhí)行，漢中市門特報銷比例為70%，與住院共用年度限額。

二、異地使用條件與流程

1. 備案類型與要求

   • 長期異地備案：適用于異地居住或工作滿6個月以上人員，備案后本地醫(yī)保暫停使用。
   • 臨時異地備案：適用于短期異地就醫(yī)（如轉診），備案后本地醫(yī)保不受影響。

2. 申請材料與步驟

   • 材料：身份證、社?？?、門特認定表、病歷或檢查報告。
   • 流程：
     • 登錄陜西政務服務網(wǎng)或國家醫(yī)保服務平臺APP提交備案；
     • 選擇就醫(yī)地并綁定社?？?；
     • 在異地定點醫(yī)院持卡結算。

三、異地門特使用場景對比

四、注意事項與常見問題

1. 定點機構查詢：通過國家醫(yī)保服務平臺APP或參保地醫(yī)保局官網(wǎng)查詢異地支持門特結算的醫(yī)院。
2. 費用封頂：門特與住院共用年度限額，異地費用累計計算，超70萬元部分按90%報銷。
3. 備案失效處理：長期備案人員返回漢中后需及時解除備案，否則本地醫(yī)保無法恢復。

2025年漢中市門特異地使用政策通過備案制與電子化平臺提升了便捷性，但需注意區(qū)域政策差異與材料完整性。參保人可通過線上渠道實時查詢結算狀態(tài)，確保待遇落實。對特殊病種患者而言，跨省治療的報銷銜接與流程簡化仍是未來政策優(yōu)化的重點方向。