遼寧錦州通過三級預(yù)防體系實現(xiàn)ASD早期干預(yù)率提升至85%以上
遼寧錦州構(gòu)建了覆蓋孕前至學(xué)齡期的ASD綜合預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，通過早期篩查、家庭干預(yù)和社會支持三大核心策略，顯著降低了ASD發(fā)生風(fēng)險并改善了患兒預(yù)后。
（一）孕前與孕期預(yù)防
遺傳咨詢與風(fēng)險評估
錦州婦幼保健院為備孕家庭提供基因檢測服務(wù)，重點篩查SHANK3、NLGN3等ASD相關(guān)基因突變。2023年數(shù)據(jù)顯示，高風(fēng)險家庭干預(yù)率達92%。表：錦州ASD遺傳篩查覆蓋率（2021-2023）
年份 篩查人數(shù) 陽性檢出率 干預(yù)跟進率 2021 3,200 4.2% 78% 2022 4,500 4.5% 85% 2023 6,100 4.3% 92% 環(huán)境因素控制
推廣孕期營養(yǎng)管理方案，要求孕婦每日補充葉酸≥800μg，并避免接觸重金屬、農(nóng)藥等神經(jīng)毒素。社區(qū)醫(yī)院定期開展環(huán)境風(fēng)險宣教，覆蓋率達95%。
（二）嬰幼兒早期篩查與干預(yù)
分級篩查體系
建立"社區(qū)初篩-醫(yī)院復(fù)篩-?？圃\斷"三級網(wǎng)絡(luò)，使用M-CHAT量表對18月齡嬰幼兒進行ASD篩查。2023年篩查率提升至98%，陽性兒童確診時間縮短至平均3.2個月。家庭干預(yù)模式
針對高風(fēng)險兒童實施PRT（關(guān)鍵反應(yīng)訓(xùn)練）家庭指導(dǎo)，每周由康復(fù)師上門指導(dǎo)家長掌握行為干預(yù)技巧。數(shù)據(jù)顯示，持續(xù)干預(yù)6個月后患兒社交溝通能力改善率達76%。表：錦州ASD早期干預(yù)效果對比
干預(yù)方式 案例數(shù) 有效率 家長滿意度 機構(gòu)訓(xùn)練 120 68% 82% 家庭干預(yù) 180 76% 91% 混合模式 95 83% 94%
（三）社會支持系統(tǒng)建設(shè)
教育資源整合
錦州特殊教育學(xué)校開設(shè)融合班級，配備特教老師與康復(fù)治療師聯(lián)合授課。2023年全市ASD兒童義務(wù)教育入學(xué)率達89%，高于全國平均水平。社區(qū)支持網(wǎng)絡(luò)
建立"ASD兒童關(guān)愛中心"，提供心理支持、技能培訓(xùn)和喘息服務(wù)。目前已有23個社區(qū)覆蓋，年服務(wù)超2,000人次。
遼寧錦州通過科學(xué)化、系統(tǒng)化的ASD預(yù)防策略，實現(xiàn)了從源頭控制到全程管理的閉環(huán)服務(wù)，為全國提供了可復(fù)制的ASD綜合防控范例。
