山東東營通過綜合施策,過度服藥風(fēng)險發(fā)生率下降約30%。
山東東營通過政策規(guī)范、藥品流通監(jiān)管、醫(yī)療機構(gòu)合理用藥管理、公眾健康教育及藥物濫用監(jiān)測等多措并舉,顯著降低了過度服藥的發(fā)生風(fēng)險,保障了居民用藥安全和身體健康。
一、政策與監(jiān)管體系完善 東營市強化頂層設(shè)計,建立健全藥品安全監(jiān)管長效機制,落實“四個最嚴”要求,全鏈條提升藥品監(jiān)管水平,從源頭上防范不合理用藥風(fēng)險。通過醫(yī)共體中心藥房建設(shè)試點,實現(xiàn)藥品供應(yīng)“六統(tǒng)一”,確保藥品安全、有效、經(jīng)濟。嚴格執(zhí)行《藥品管理法》《山東省藥品使用條例》等法規(guī),明確醫(yī)療機構(gòu)和藥品經(jīng)營企業(yè)責(zé)任,規(guī)范藥品流通和使用環(huán)節(jié)。
藥品流通監(jiān)管 東營市推進“兩票制”政策落地,壓縮藥品供應(yīng)鏈,減少中間環(huán)節(jié),保障藥品質(zhì)量。加強藥品經(jīng)營企業(yè)藥品保管、出入庫管理,防止假冒偽劣藥品流入市場。
醫(yī)共體中心藥房建設(shè) 全市著力推進醫(yī)共體中心藥房建設(shè),建立用藥銜接、利益共享、成本共擔(dān)機制,實現(xiàn)基層醫(yī)療機構(gòu)藥品統(tǒng)一采購、配送、管理,提升基層用藥安全性和可及性。
監(jiān)管措施 | 實施前 | 實施后 |
|---|---|---|
藥品流通環(huán)節(jié) | 多環(huán)節(jié)、鏈條長 | “兩票制”壓縮中間環(huán)節(jié) |
藥品采購模式 | 分散采購、標(biāo)準(zhǔn)不一 | 醫(yī)共體統(tǒng)一采購、六統(tǒng)一管理 |
藥品質(zhì)量保障 | 風(fēng)險較高 | 質(zhì)量可控、全程追溯 |
基層用藥可及性 | 部分短缺、不及時 | 顯著提升、及時供應(yīng) |
二、醫(yī)療機構(gòu)合理用藥管理 東營市各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行處方審核、合理用藥指導(dǎo)制度,配備專業(yè)藥師負責(zé)藥品管理和處方調(diào)配,推廣基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集,開展合理用藥培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平。
處方審核與藥師職責(zé) 醫(yī)療機構(gòu)配備依法經(jīng)過資格認定的藥師,負責(zé)處方審核、調(diào)配及合理用藥指導(dǎo),嚴控超適應(yīng)癥、超劑量用藥,減少不必要的藥物聯(lián)用。
基本藥物制度推廣 積極開展基本藥物合理使用培訓(xùn),推廣國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集,規(guī)范醫(yī)生用藥行為,優(yōu)先使用基本藥物,降低患者用藥負擔(dān)和過度用藥風(fēng)險。
管理措施 | 實施前 | 實施后 |
|---|---|---|
處方審核機制 | 不健全、審核不嚴 | 藥師專人審核、嚴格把關(guān) |
基本藥物使用率 | 偏低、品種不全 | 顯著提升、覆蓋廣泛 |
用藥培訓(xùn)頻次 | 較少、覆蓋面窄 | 常態(tài)化、全員覆蓋 |
不合理用藥發(fā)生率 | 較高 | 明顯下降 |
三、公眾教育與藥物濫用監(jiān)測 東營市通過多種渠道開展公眾合理用藥宣傳教育,提高居民安全用藥意識。建立完善的藥物濫用監(jiān)測系統(tǒng),定期分析數(shù)據(jù),為防控決策提供科學(xué)依據(jù)。
合理用藥宣傳 市場監(jiān)管局、衛(wèi)生健康委等部門聯(lián)合開展“藥品安全進社區(qū)”活動,通過發(fā)放宣傳冊、專題講座、視頻展播等形式,普及家庭安全用藥常識,引導(dǎo)居民遵醫(yī)囑用藥,不盲目增減藥量。
藥物濫用監(jiān)測 依托山東省藥物濫用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),東營市定期收集、分析藥物濫用數(shù)據(jù),撰寫監(jiān)測報告,及時預(yù)警高風(fēng)險藥品和人群,為監(jiān)管部門提供決策支持。
宣傳與監(jiān)測措施 | 實施前 | 實施后 |
|---|---|---|
公眾用藥知識知曉率 | 較低 | 顯著提升 |
社區(qū)宣傳頻次 | 零星、不系統(tǒng) | 常態(tài)化、多渠道 |
藥物濫用數(shù)據(jù)收集 | 不完善、滯后 | 系統(tǒng)化、及時分析 |
風(fēng)險預(yù)警能力 | 較弱 | 明顯增強 |
四、特殊藥品管理與多部門協(xié)作 針對麻醉藥品、精神藥品等特殊管理藥品,東營市建立多部門聯(lián)席會議制度,強化公安、衛(wèi)健、市場監(jiān)管等部門聯(lián)動,嚴防流弊和濫用風(fēng)險。
特殊藥品監(jiān)管 定期召開特殊藥品監(jiān)管工作聯(lián)席會議,健全協(xié)調(diào)聯(lián)動機制,加強特殊藥品生產(chǎn)、流通、使用全鏈條監(jiān)管,嚴防非法流失和濫用。
多部門聯(lián)合執(zhí)法 公安、藥監(jiān)、衛(wèi)健等部門聯(lián)合開展專項檢查,嚴厲打擊非法藥品交易和濫用行為,形成高壓震懾,維護藥品市場秩序。
管理措施 | 實施前 | 實施后 |
|---|---|---|
特殊藥品監(jiān)管協(xié)調(diào) | 部門分割、協(xié)作不足 | 聯(lián)席會議、高效聯(lián)動 |
非法藥品交易打擊 | 力度有限、覆蓋不全 | 聯(lián)合執(zhí)法、精準(zhǔn)打擊 |
流弊風(fēng)險防控 | 薄弱環(huán)節(jié)多 | 全鏈條監(jiān)管、風(fēng)險可控 |
公眾安全感 | 一般 | 明顯提升 |
山東東營通過政策引導(dǎo)、監(jiān)管強化、醫(yī)療規(guī)范、公眾教育和多部門協(xié)作,構(gòu)建起全方位、多層次的過度服藥風(fēng)險防控體系,有效保障了居民用藥安全,促進了合理用藥水平的整體提升,為全國其他地區(qū)提供了可借鑒的東營經(jīng)驗。