可以取消，但需滿足特定條件并履行相應(yīng)程序
在2025年江蘇鎮(zhèn)江，特殊病種申請后并非永久綁定，參保人員可根據(jù)實(shí)際情況申請取消，但需符合醫(yī)保政策規(guī)定的條件，并經(jīng)過醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核批準(zhǔn)。取消后可能影響后續(xù)醫(yī)療待遇，需謹(jǐn)慎評估。
（一）特殊病種取消的基本條件
病情變化
當(dāng)參保人員的疾病情況發(fā)生顯著改善，不再符合特殊病種診斷標(biāo)準(zhǔn)時，可申請取消。例如，惡性腫瘤患者經(jīng)治療后達(dá)到臨床治愈，或糖尿病患者血糖長期穩(wěn)定無需特殊干預(yù)。參保狀態(tài)變更
若參保人員因異地定居、參保關(guān)系轉(zhuǎn)移或死亡等原因不再享受鎮(zhèn)江醫(yī)保待遇，其特殊病種資格將自動終止。主動申請取消
參保人員因個人原因（如選擇其他醫(yī)療報(bào)銷方式）可主動提出取消申請，但需提交書面說明及醫(yī)療證明材料。
（二）特殊病種取消的流程與時效
申請材料
需提供身份證復(fù)印件、特殊病種證原件、近期病歷及診斷證明等材料，填寫《特殊病種資格取消申請表》。審核周期
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自受理申請后15個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或書面通知告知申請人。生效時間
取消申請獲批后，特殊病種待遇于次月1日終止，此前發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用仍按原政策報(bào)銷。
表：特殊病種取消流程關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)對比
| 環(huán)節(jié) | 所需材料 | 處理時限 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 申請?zhí)峤?/strong> | 申請表、身份證明、醫(yī)療材料 | 即時受理 | 材料不全需5日內(nèi)補(bǔ)正 |
| 資格審核 | 病歷、診斷證明復(fù)核 | 15個工作日 | 可能要求補(bǔ)充檢查 |
| 結(jié)果通知 | 短信/書面函告 | 審核后3日內(nèi) | 未通過需說明具體原因 |
（三）取消后的影響與注意事項(xiàng)
醫(yī)療待遇變化
取消后，相關(guān)疾病治療費(fèi)用將按普通門診或住院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，報(bào)銷比例可能從70%-90%降至50%-70%，起付線也會相應(yīng)提高。重新申請限制
取消后6個月內(nèi)不得再次申請同一特殊病種，若病情復(fù)發(fā)需重新提交完整診斷資料，并經(jīng)專家評審。跨政策銜接
若參保人員轉(zhuǎn)為職工醫(yī)保或異地醫(yī)保，需提前確認(rèn)新參保地的特殊病種政策，避免待遇斷檔。
在2025年江蘇鎮(zhèn)江，特殊病種資格的取消是參保人員的合法權(quán)益，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)保規(guī)定，平衡醫(yī)療需求與政策約束，確保醫(yī)療保障資源的合理利用。
