每年約15%的藥品不良反應(yīng)事件與過度服藥相關(guān)
在江蘇鹽城，預(yù)防過度服藥需通過科學(xué)用藥指導(dǎo)、嚴(yán)格醫(yī)療監(jiān)管及公眾教育相結(jié)合的方式推進(jìn)。通過優(yōu)化處方審核流程、推廣合理用藥知識、強(qiáng)化藥品分類管理等措施，可有效降低因藥物濫用導(dǎo)致的健康風(fēng)險。
一、加強(qiáng)公眾合理用藥教育
社區(qū)健康宣傳
定期開展線下講座、發(fā)放科普手冊，重點講解處方藥與非處方藥區(qū)別、劑量調(diào)整原則及藥物相互作用風(fēng)險。
表格1：社區(qū)宣傳形式對比形式 覆蓋人群 實施頻率 效果評估 專家講座 中老年群體 每月1次 知識掌握率提升30% 宣傳冊發(fā)放 全年齡段 每季度1次 閱讀率超60% 線上問答 青年及家庭用戶 每周1次 參與人數(shù)超5萬人次 媒體渠道普及
利用鹽城本地電視臺、公眾號推送用藥安全短視頻及案例警示，強(qiáng)化公眾對抗生素濫用、鎮(zhèn)痛藥依賴等問題的認(rèn)知。學(xué)校課程融入
在中小學(xué)健康教育中增設(shè)藥物常識模塊，通過互動游戲、動畫等形式培養(yǎng)青少年科學(xué)用藥意識。
二、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方行為
處方審核強(qiáng)化
醫(yī)院需建立雙人復(fù)核機(jī)制，對超劑量、多科室開藥等異常處方進(jìn)行攔截，并通過電子系統(tǒng)實時預(yù)警。
表格2：處方審核關(guān)鍵指標(biāo)指標(biāo) 常規(guī)審核標(biāo)準(zhǔn) 強(qiáng)化后標(biāo)準(zhǔn) 單次藥量 ≤7天用量 特殊病種≤15天用量 多科室開藥限制 無限制 同一患者3日內(nèi)跨科開藥需審批 電子留痕率 80% 100% 電子健康檔案聯(lián)動
整合全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)，確保醫(yī)生可查看患者近期用藥記錄，避免重復(fù)開藥或成分沖突。醫(yī)生培訓(xùn)考核
將合理用藥知識納入醫(yī)師定期考核內(nèi)容，重點培訓(xùn)替代療法應(yīng)用及患者用藥依從性管理。
三、完善藥品流通監(jiān)管體系
零售藥店管控
要求藥店對含成癮性成分藥品（如某些鎮(zhèn)咳藥、安眠藥）實行實名登記+處方核驗雙軌制。
表格3：藥品分類管理對比藥品類別 銷售要求 監(jiān)管主體 違規(guī)處罰措施 處方藥 處方+身份驗證 市場監(jiān)管局 下架+罰款 保健品類 無限制 衛(wèi)健委 警示公告 特殊管理藥品 電子追溯+季度盤點 公安+藥監(jiān) 吊銷經(jīng)營許可 藥品回收機(jī)制
設(shè)立社區(qū)過期藥品回收點，提供免費置換服務(wù)，減少家庭囤藥導(dǎo)致的誤服風(fēng)險。廣告內(nèi)容審查
嚴(yán)查夸大療效的藥品廣告，杜絕“無副作用”“快速見效”等誤導(dǎo)性宣傳。
四、推廣智能化健康監(jiān)測
家庭藥箱管理工具
開發(fā)微信小程序，支持掃碼錄入藥品信息并生成用藥提醒，自動標(biāo)注臨近過期藥品。基層醫(yī)療篩查
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期為慢性病患者提供藥物代謝評估，優(yōu)化個體化用藥方案。應(yīng)急響應(yīng)網(wǎng)絡(luò)
建立全市統(tǒng)一的藥物中毒救治熱線，聯(lián)動醫(yī)院急診科快速處理服藥過量事件。
通過多維度干預(yù)，江蘇鹽城可逐步構(gòu)建政府監(jiān)管-醫(yī)療機(jī)構(gòu)-公眾參與的立體防控網(wǎng)絡(luò)，從源頭減少因認(rèn)知誤區(qū)、處方失控或藥品濫用引發(fā)的健康危機(jī)。持續(xù)推動用藥安全科普與制度優(yōu)化，將顯著提升區(qū)域居民健康保障水平。
