通過科學(xué)用藥教育與處方審核機制，黑龍江鶴崗地區(qū)可降低40%以上過度服藥風(fēng)險
黑龍江鶴崗市針對居民過度服藥問題，構(gòu)建了以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心、藥店協(xié)同參與的預(yù)防體系，通過用藥知識普及、處方動態(tài)監(jiān)測及多部門聯(lián)動干預(yù)，顯著提升了合理用藥水平。
一、強化健康教育與用藥指導(dǎo)
社區(qū)健康講座
每季度開展覆蓋全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)的合理用藥科普活動，重點講解慢性病藥物使用規(guī)范及副作用識別。2024年數(shù)據(jù)顯示，參與過講座的居民過度服藥發(fā)生率下降28%。線上用藥咨詢平臺
依托“鶴崗健康云”小程序，提供24小時藥師在線咨詢，近一年累計解答用藥疑問1.2萬例，其中高血壓、糖尿病相關(guān)咨詢占比63%。重點人群用藥篩查
對65歲以上老年人及慢性病患者建立電子健康檔案，定期開展藥物相互作用評估，2023年篩查出潛在用藥風(fēng)險487例并及時干預(yù)。
| 措施類型 | 實施主體 | 覆蓋人群規(guī)模 | 預(yù)期效果（年） |
|---|---|---|---|
| 社區(qū)健康講座 | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 | 12萬人次 | 過度服藥率下降25%-30% |
| 線上咨詢平臺 | 市衛(wèi)健委 | 8萬注冊用戶 | 用藥錯誤減少40% |
| 重點人群篩查 | 基層醫(yī)療機構(gòu) | 6.2萬老年人 | 高風(fēng)險用藥降低55% |
二、完善藥品流通監(jiān)管機制
藥店實名登記與用量提醒
要求零售藥店對含抗生素、鎮(zhèn)痛類等高風(fēng)險藥品實行購買實名制，并設(shè)置單次購藥量上限。2025年新規(guī)實施后，非處方藥超量購買案例減少71%。處方電子化審核系統(tǒng)
全市二級以上醫(yī)院接入省級處方審核平臺，對超劑量、超適應(yīng)癥處方自動攔截，2024年攔截異常處方3426張，其中抗生素濫用占比最高（39%）。家庭藥箱管理推廣
通過發(fā)放《家庭常備藥安全手冊》，指導(dǎo)居民分類儲存藥品并定期清理過期藥物，試點社區(qū)過期藥品回收率提升至82%。
三、構(gòu)建多部門協(xié)同干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
醫(yī)療機構(gòu)績效考核掛鉤
將合理用藥指標(biāo)納入醫(yī)院年度考核，對過度開具輔助用藥的科室實施約談機制，2023年因此削減不合理用藥支出約370萬元。學(xué)校-家庭聯(lián)動教育
在中小學(xué)校開設(shè)安全用藥課程，通過學(xué)生向家庭傳遞科學(xué)用藥理念，覆蓋全市5.4萬名青少年及其家庭。中醫(yī)藥替代方案推廣
在基層衛(wèi)生院推廣針灸、推拿等非藥物療法，2024年慢性疼痛類患者藥物依賴度同比下降19%。
黑龍江鶴崗通過系統(tǒng)性預(yù)防體系，將過度服藥風(fēng)險控制關(guān)口前移，既降低了醫(yī)療支出，又提升了居民健康素養(yǎng)。未來需持續(xù)優(yōu)化智能監(jiān)測工具應(yīng)用，并加強農(nóng)村地區(qū)用藥指導(dǎo)覆蓋，最終實現(xiàn)“精準(zhǔn)用藥、安全用藥”的全民健康目標(biāo)。
