2025年山西臨汾門特病學生兒童可享受醫(yī)療費用報銷比例提升至80%-90%，并覆蓋25種門診特殊病種。

為保障門特病學生兒童的醫(yī)療權益，臨汾市在2025年進一步優(yōu)化了特殊待遇政策，涵蓋醫(yī)療報銷、教育支持、家庭補助等多維度措施，旨在減輕患者家庭負擔并促進社會公平。

一、醫(yī)療待遇

1. 報銷范圍與比例

   • 門診特殊病種：新增兒童罕見病等5個病種，總計25種，報銷比例統(tǒng)一提高至80%（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）和90%（職工醫(yī)保子女）。
   • 住院治療：起付線降低50%，報銷比例同步提升10%。

   項目	城鄉(xiāng)居民醫(yī)保	職工醫(yī)保子女
   門診報銷比例	80%	90%
   住院起付線	300元	200元
   年度支付限額	15萬元	20萬元

2. 藥品與耗材保障

   將高價特效藥（如脊髓性肌萎縮癥靶向藥）納入醫(yī)保目錄，個人自付部分不超過5%。

二、教育支持

1. 就學便利

   • 彈性學制：允許因治療休學的學生延長畢業(yè)時間，保留學籍至18周歲。
   • 遠程教育：為長期住院兒童提供免費在線課程，覆蓋義務教育全階段。

2. 心理關懷

   學校需配備專職心理教師，每學期開展至少2次心理健康評估。

三、家庭補助與社會服務

1. 經濟援助

   低保家庭患兒可額外申請2000元/年的專項補助，非低保家庭減免50%的校車費用。

2. 社區(qū)支持

   社區(qū)衛(wèi)生服務中心提供上門護理服務，每月不少于4次。

臨汾市通過整合醫(yī)療資源、教育政策與社會福利，構建了覆蓋門特病學生兒童全生命周期的保障體系。家庭負擔顯著降低，社會包容性持續(xù)增強，體現(xiàn)了對弱勢群體的精準關懷。