截至2025年,全國(guó)共有三級(jí)兒科專(zhuān)科醫(yī)院87家,覆蓋31個(gè)省級(jí)行政區(qū),其中北京、上海、廣東三地集中了全國(guó)35%的優(yōu)質(zhì)兒科醫(yī)療資源。
我國(guó)兒科醫(yī)療體系已形成以專(zhuān)科醫(yī)院為核心、綜合醫(yī)院兒科為補(bǔ)充的網(wǎng)格化布局,通過(guò)國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心建設(shè)推動(dòng)區(qū)域均衡發(fā)展,重點(diǎn)解決兒童就醫(yī)可及性與專(zhuān)科疾病診療需求。
一、兒科醫(yī)院區(qū)域分布特點(diǎn)
華北地區(qū)
北京作為國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心所在地,擁有首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院等頂級(jí)機(jī)構(gòu)。天津以天津市兒童醫(yī)院為樞紐,河北通過(guò)河北省兒童醫(yī)院實(shí)現(xiàn)省級(jí)覆蓋。該區(qū)域兒科床位密度達(dá)每千名兒童2.3張,高于全國(guó)平均水平。表:華北地區(qū)重點(diǎn)兒科醫(yī)院對(duì)比
醫(yī)院名稱(chēng) 床位數(shù)量(張) 年門(mén)急診量(萬(wàn)人次) 特色專(zhuān)科 北京兒童醫(yī)院 970 320 血液腫瘤、呼吸介入 天津市兒童醫(yī)院 521 180 新生兒外科、內(nèi)分泌 河北省兒童醫(yī)院 800 150 先心病、重癥醫(yī)學(xué) 華東地區(qū)
上海依托復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心形成雙核驅(qū)動(dòng),江蘇、浙江、山東均建有省級(jí)兒童醫(yī)院。該區(qū)域兒科科研實(shí)力突出,承擔(dān)全國(guó)40%的兒童藥物臨床試驗(yàn)項(xiàng)目。
二、兒科醫(yī)院服務(wù)能力建設(shè)
專(zhuān)科細(xì)分程度
頭部兒科醫(yī)院普遍設(shè)置30+亞專(zhuān)業(yè),如兒童腫瘤、遺傳代謝病、發(fā)育行為等新興領(lǐng)域。重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院率先建立兒童罕見(jiàn)病診療中心,年接診疑難病例超5000例。分級(jí)診療實(shí)踐
通過(guò)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源下沉,如浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院與30家基層醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng),使基層兒科首診率提升至68%。表:不同層級(jí)兒科機(jī)構(gòu)功能定位
機(jī)構(gòu)類(lèi)型 主要功能 設(shè)備配置標(biāo)準(zhǔn) 人員資質(zhì)要求 三級(jí)兒童醫(yī)院 疑難重癥救治、科研教學(xué) PET-CT、ECMO 高級(jí)職稱(chēng)≥30% 二級(jí)兒科醫(yī)院 常見(jiàn)病診療、危重癥轉(zhuǎn)運(yùn) CT、呼吸機(jī) 中級(jí)職稱(chēng)≥50% 社區(qū)衛(wèi)生中心 健康管理、預(yù)防接種 基礎(chǔ)診療設(shè)備 全科醫(yī)師培訓(xùn)認(rèn)證
三、兒科醫(yī)療資源優(yōu)化方向
智慧醫(yī)療應(yīng)用
北京市兒童醫(yī)院開(kāi)發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng)覆蓋15個(gè)常見(jiàn)病種,準(zhǔn)確率達(dá)92%,顯著縮短基層醫(yī)生診斷時(shí)間。人才梯隊(duì)建設(shè)
國(guó)家實(shí)施兒科醫(yī)師倍增計(jì)劃,2025年每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)達(dá)0.87人,較2020年增長(zhǎng)35%,但區(qū)域差異仍顯著,西部部分省份不足0.5人。
我國(guó)兒科醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)在規(guī)模擴(kuò)張與質(zhì)量提升方面取得顯著進(jìn)展,未來(lái)需進(jìn)一步通過(guò)數(shù)字化轉(zhuǎn)型、人才定向培養(yǎng)和跨區(qū)域協(xié)作,逐步縮小東西部兒童健康水平差距,實(shí)現(xiàn)從"病有所醫(yī)"向"病有良醫(yī)"的跨越。