通過強(qiáng)化醫(yī)療監(jiān)管、普及安全用藥教育、完善社區(qū)干預(yù)與專業(yè)指導(dǎo)等多維度措施進(jìn)行預(yù)防。
福建龍巖地區(qū)為有效預(yù)防過度服藥問題，采取了一系列綜合性措施，旨在保障公眾用藥安全。這些措施緊密圍繞安全用藥的核心，從政府監(jiān)管、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥房到社區(qū)和家庭等多個層面協(xié)同推進(jìn)，構(gòu)建了覆蓋藥品流通與使用全過程的預(yù)防體系。其核心在于提升公眾對合理用藥的認(rèn)知，加強(qiáng)專業(yè)人員的指導(dǎo)作用，并利用制度與技術(shù)手段防范藥物濫用風(fēng)險，尤其關(guān)注重點人群的用藥安全。
（一）強(qiáng)化政府與醫(yī)療監(jiān)管體系
加強(qiáng)藥品質(zhì)量安全監(jiān)管：龍巖市市場監(jiān)督管理局等部門聯(lián)合行動，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店進(jìn)行常態(tài)化監(jiān)督檢查，重點排查麻醉、精神類等特殊藥品的購進(jìn)、儲存與管理流程，嚴(yán)守藥品安全底線 。監(jiān)管方式正從傳統(tǒng)的事后稽核向事前預(yù)警、事中控制轉(zhuǎn)變，利用信息化手段對重點藥品進(jìn)行日常監(jiān)管和預(yù)警分析 。
落實機(jī)構(gòu)運行與醫(yī)?；鸨O(jiān)管：建立健全由政府監(jiān)管、機(jī)構(gòu)自治、行業(yè)自律和社會監(jiān)督相結(jié)合的醫(yī)療衛(wèi)生綜合監(jiān)督管理體系，加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)運行和醫(yī)療保障基金使用的監(jiān)管，防止因利益驅(qū)動導(dǎo)致的不合理用藥 。
發(fā)揮基層監(jiān)管力量：在連城縣等地，通過設(shè)立藥品安全協(xié)管員并定期開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，將監(jiān)管觸角延伸至基層，強(qiáng)化了對藥品安全法律法規(guī)的執(zhí)行力度 。
（二）提升專業(yè)藥學(xué)服務(wù)與指導(dǎo)
監(jiān)管與服務(wù)維度 | 具體措施 | 目標(biāo)與成效 |
|---|---|---|
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)服務(wù) | 在醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行以患者為中心的藥學(xué)管理模式，強(qiáng)化藥師在處方審核、用藥監(jiān)護(hù)中的作用 。要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)按藥品通用名開具處方，并主動向患者提供處方 。 | 保障院內(nèi)用藥安全，促進(jìn)合理用藥，為患者院外購藥提供便利。 |
零售藥店管理 | 要求零售藥店在營業(yè)時必須有執(zhí)業(yè)藥師在崗，為顧客提供購藥咨詢和指導(dǎo)，對處方的合理性進(jìn)行審核，確保安全、合理用藥 。 | |
專業(yè)人員培訓(xùn) | 加大對醫(yī)生、藥師等臨床合理用藥的培訓(xùn)指導(dǎo)力度，推廣國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集 。 |
（三）深化公眾教育與社區(qū)干預(yù)
普及安全用藥知識：通過開展“安全用藥月”等宣傳活動，向公眾普及安全用藥知識，提高居民對藥物濫用危害的認(rèn)識，倡導(dǎo)負(fù)責(zé)任的用藥行為。
推動分級診療與資源下沉：建立省市縣三級巡回醫(yī)療工作制度，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉基層 。通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，增強(qiáng)居民對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信任，使患者能在專業(yè)指導(dǎo)下長期管理慢性病用藥，減少自行購藥和過度服藥的風(fēng)險 。
探索綜合干預(yù)模式：借鑒“醫(yī)院—社區(qū)—家庭”三位一體的管理思路，整合基層黨組織、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員和社會志愿者的力量，對重點人群進(jìn)行干預(yù)，實現(xiàn)社區(qū)層面的用藥安全服務(wù)全覆蓋 。
福建龍巖通過構(gòu)建一個由政府監(jiān)管、專業(yè)指導(dǎo)和公眾教育三者緊密結(jié)合的立體化預(yù)防網(wǎng)絡(luò)，系統(tǒng)性地應(yīng)對過度服藥的風(fēng)險。該體系不僅強(qiáng)化了藥品從生產(chǎn)到使用的全鏈條管控，更注重提升基層醫(yī)療服務(wù)能力和公眾健康素養(yǎng)，從根本上促進(jìn)合理用藥，保障了城鄉(xiāng)居民的健康權(quán)益。
