在廈門，創(chuàng)傷后應激障礙（PTSD）目前未被明確列入地方大病救助目錄，但可通過其他醫(yī)?；蛏鐣戎郎暾埐糠仲M用減免。
創(chuàng)傷后應激障礙患者能否申請大病救助，需結合廈門市現行醫(yī)保政策、臨床診斷嚴重程度及社會救助條件綜合判斷。以下是具體分析：
一、廈門大病救助政策覆蓋范圍
現行大病目錄規(guī)定
- 廈門市大病救助主要針對惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植等高花費、高致死率疾病，PTSD未被明確納入（見表1）。
- 例外情況：若PTSD伴隨自殺傾向或嚴重軀體化癥狀住院治療，可能按精神類疾病報銷部分費用。
表1：廈門大病救助目錄與PTSD對比
項目 大病救助覆蓋 PTSD適用性 惡性腫瘤 是 否 尿毒癥 是 否 重度精神障礙（含分裂癥） 部分 需?？圃u估 醫(yī)保報銷基礎
- 門診：PTSD患者可享受廈門市基本醫(yī)保門診統(tǒng)籌，年度限額約5000元。
- 住院：精神科住院費用報銷比例達70%-90%，但需符合醫(yī)保定點機構要求。
二、替代性救助渠道
民政部門臨時救助
- 對因PTSD導致家庭經濟困難的患者，可申請臨時救助金，單次最高1萬元。
- 需提供：診斷證明、經濟狀況證明、居委會初審材料。
專項基金與社會援助
- 紅十會心理援助基金：覆蓋部分心理咨詢費用，需通過定點機構申請。
- 殘聯(lián)補助：若PTSD導致勞動能力喪失，可嘗試申請精神殘疾鑒定。
三、申請流程關鍵步驟
- 診斷證明
需由三甲醫(yī)院精神科或廈門市仙岳醫(yī)院出具ICD-10診斷編碼（F43.1）。
- 材料提交
- 基礎材料：身份證、醫(yī)保卡、住院病歷、費用清單。
- 補充材料：低收入證明（申請民政救助時需提供）。
廈門市對創(chuàng)傷后應激障礙的救助政策仍以基本醫(yī)保為主，患者需主動結合多部門資源。建議盡早向屬地街道或醫(yī)院社工科咨詢個性化方案，以減輕經濟負擔。
