2023年桂林市構建“1+4+N”藥物濫用防控體系
為應對藥物濫用問題，桂林市通過多部門協(xié)同機制，結合地方實際形成系統(tǒng)性防控網(wǎng)絡。2023年全市藥物濫用監(jiān)測培訓會數(shù)據(jù)顯示，重點人群藥物使用規(guī)范率提升18%，社區(qū)干預覆蓋率達92%。
一、完善政策法規(guī)體系
- 1.健全法律法規(guī)落實《廣西壯族自治區(qū)藥品監(jiān)管行政處罰自由裁量權適用規(guī)則（2023年修訂版）》，明確藥物濫用行為的處罰標準。出臺《桂林市藥品和醫(yī)療器械安全突發(fā)事件應急預案》，建立應急響應機制。
- 2.強化監(jiān)管機制推行“藥品適宜包裝”政策，要求醫(yī)療機構優(yōu)先采購大包裝藥品，減少分裝浪費。開展藥品網(wǎng)絡銷售專項治理，嚴厲打擊違規(guī)銷售處方藥行為。
- 3.建立監(jiān)測網(wǎng)絡構建覆蓋9家醫(yī)療機構的藥物濫用監(jiān)測上報體系，定期分析數(shù)據(jù)并發(fā)布預警。在強制隔離戒毒所設立監(jiān)測點，實時追蹤新型毒品濫用趨勢。
二、強化臨床用藥管理
- 要求二級及以上醫(yī)療機構實現(xiàn)信息化處方審核，2024年處方點評覆蓋率100% 。
- 對不合理用藥醫(yī)師采取“限制處方權”措施，2023年共通報違規(guī)案例47起 。
- 實施“緊缺人才—藥師崗位培訓項目”，2024年培訓基層藥師320人次 。
- 推動藥師加入家庭醫(yī)生團隊，覆蓋65歲以上老年慢病患者3.2萬人 。
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精準調配與拆零服務
| 措施 | 實施主體 | 目標人群 | 成效（2024年） |
|---|---|---|---|
| 藥品拆零調配 | 公立醫(yī)院藥劑科 | 門診/慢性病患者 | 減少藥品損耗32% |
| 單劑量擺藥 | 住院部藥房 | 住院患者 | 降低用藥錯誤率15% |
| 靜脈用藥集中調配 | 靜脈用藥調配中心 | 住院患者 | 提升用藥安全性28% |
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三、深化社區(qū)與公眾教育
- 建立“社區(qū)戒毒康復中心+社工”聯(lián)動機制，2024年幫扶藥物濫用人員回歸社會156人 。
- 開展“健康桂林·無毒社區(qū)”創(chuàng)建活動，2024年評選示范社區(qū)12個 。
- 青少年預防：
- 將藥物濫用知識納入中小學健康教育課程，2024年覆蓋全市85%中小學 。
- 制作《藥物濫用危害》漫畫手冊，發(fā)放至120所學校 。
- 老年人群：
聯(lián)合社區(qū)開展“家庭藥箱清理”行動，2024年清理過期藥品2.3噸 。
- 通過電視臺《健康桂林》欄目播出藥物濫用警示案例12期 。
- 運用微信小程序“桂林藥盾”提供在線用藥咨詢，2024年服務量超10萬人次 。
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四、特殊群體與技術創(chuàng)新
- 在廣西第五強制隔離戒毒所設立“青少年警示教育基地”，2024年接待參觀1.5萬人次 。
- 開發(fā)“拒絕藥物濫用”互動游戲，下載量突破8萬次 。
- 接入廣西醫(yī)療保障信息平臺藥品招采子系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品流通全流程追溯 。
- 應用AI技術分析處方數(shù)據(jù)，2024年預警異常用藥行為183次 。
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桂林通過“政策約束+精準管理+社會共治”三維策略，構建起覆蓋全生命周期、多部門聯(lián)動的藥物濫用防控網(wǎng)絡。2025年將重點推進“智慧藥學服務進社區(qū)”項目，預計覆蓋90%基層醫(yī)療機構，進一步降低藥物濫用風險。
