需要本人親自辦理
在湖南張家界，特殊門診的辦理通常需要本人親自參與，尤其是在首次申請(qǐng)時(shí)。以下是辦理特殊門診的一般流程：
一、初審申報(bào)
- 參保單位或個(gè)人首次申請(qǐng)?zhí)厥忾T診時(shí)，需要在每季度最后一個(gè)月的15日以前，攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到初審醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)取并填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》。
- 申請(qǐng)人需要備齊申報(bào)病種的相關(guān)病歷資料（或復(fù)印件）、一張近期1寸免冠照片，并選定一家定點(diǎn)醫(yī)院和一家特殊病種門診服務(wù)藥店就醫(yī)、購藥。
- 異地安置人員的特殊門診申報(bào)，可以由單位醫(yī)保專干或本人到本市本級(jí)特門初審鑒定醫(yī)院醫(yī)保科辦理相關(guān)手續(xù)。
二、醫(yī)院初審
初審醫(yī)院在收齊申請(qǐng)人的相應(yīng)資料后，會(huì)組織本院醫(yī)療專家進(jìn)行診查并初步鑒定。
三、專家評(píng)審
市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季度末會(huì)組織本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)專家委員會(huì)進(jìn)行集中評(píng)審，專家委員會(huì)會(huì)根據(jù)特門確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)逐個(gè)審定。
四、發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》
- 經(jīng)市專家委員會(huì)評(píng)審?fù)ㄟ^的申請(qǐng)人，可以在下個(gè)季度第一個(gè)月的5個(gè)工作日以后，攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到市醫(yī)療保險(xiǎn)處領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》。
- 評(píng)審?fù)ㄟ^的申請(qǐng)人從當(dāng)月開始享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種門診待遇。
- 評(píng)審未通過的申請(qǐng)人，會(huì)收到未批準(zhǔn)原因的書面告知，同時(shí)病歷資料會(huì)被退回。
五、特殊病種續(xù)辦程序
特殊病種門診的有效期分為A、B類（兩年）和C類（一年）。病情未愈需要繼續(xù)治療的，需要辦理續(xù)辦手續(xù)。
表格對(duì)比
| 項(xiàng)目 | 內(nèi)容 |
|---|---|
| 初審申報(bào) | 每季度最后一個(gè)月15日前，攜帶《醫(yī)保手冊(cè)》到初審醫(yī)院醫(yī)?？祁I(lǐng)取并填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》 |
| 醫(yī)院初審 | 初審醫(yī)院收齊資料后，組織醫(yī)療專家診查并初步鑒定 |
| 專家評(píng)審 | 市醫(yī)療保險(xiǎn)處每季度末組織專家委員會(huì)集中評(píng)審 |
| 發(fā)放《特殊病種門診專用病歷》 | 評(píng)審?fù)ㄟ^后，下個(gè)季度第一個(gè)月5個(gè)工作日后領(lǐng)取，當(dāng)月開始享受待遇 |
| 特殊病種續(xù)辦程序 | A、B類有效期兩年，C類有效期一年，病情未愈需續(xù)辦 |
通過以上流程可以看出，特殊門診的辦理需要本人親自參與，尤其是在初審申報(bào)和領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》的環(huán)節(jié)。如果有特殊情況，如異地安置人員，可以由單位醫(yī)保專干或本人代為辦理。
