1-3年
2025年海南?？谔厥忾T診辦理需準(zhǔn)備基礎(chǔ)材料+病種證明，審核周期約15個(gè)工作日，支持線上線下雙渠道申請(qǐng)。
一、材料清單
1. 基礎(chǔ)材料
- 海南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性特殊疾病認(rèn)定表（一式兩份）
- 身份證、社?？ㄔ皬?fù)印件
- 近期1寸免冠照片（2張）
- 醫(yī)院蓋章的病歷資料、檢查報(bào)告、診斷證明
2. 病種相關(guān)材料
| 病種類型 | 特殊材料要求 |
|---|---|
| 糖尿病 | 近1個(gè)月空腹血糖、半年OGTT、3個(gè)月糖化血紅蛋白 |
| 惡性腫瘤 | 住院病歷、術(shù)后病理報(bào)告 |
| 慢性腎功能衰竭 | 血液透析/灌流/腹膜透析記錄 |
| 器官移植術(shù)后 | 抗排異治療用藥證明 |
3. 特殊情形補(bǔ)充
- 異地安置人員：需單位醫(yī)保專干代辦或線上申請(qǐng)
- 委托辦理：需提供代辦人身份證及委托書
二、辦理流程
1. 線下流程
- Step 1：到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保科領(lǐng)取并填寫《特殊病種門診申請(qǐng)表》
- Step 2：醫(yī)院初審（專家診查鑒定）
- Step 3：每季度末由市醫(yī)保專家委員會(huì)集中評(píng)審
- Step 4：下季度首月5個(gè)工作日后領(lǐng)取《特殊病種門診專用病歷》
2. 線上流程
微信搜索“海南醫(yī)?！毙〕绦?→ 服務(wù) → 門診慢特病待遇申請(qǐng) → 上傳材料
3. 審核時(shí)效
- 普通病種：10個(gè)工作日認(rèn)定
- 特殊病種（透析/移植/抗凝等）：即時(shí)辦結(jié)
三、注意事項(xiàng)
1. 材料規(guī)范
- 所有材料需與就醫(yī)記錄一致，復(fù)印件需清晰可辨
- 表格下載：海南醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或政務(wù)中心“下載專區(qū)“
2. 異地就醫(yī)
- 跨省異地備案后可在備案地定點(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算
- 異地確診需回參保地復(fù)核或線上申請(qǐng)
3. 待遇生效
審核通過(guò)后即時(shí)生效，慢性病最長(zhǎng)可開(kāi)12周處方
2025年海南?？谔厥忾T診辦理以材料真實(shí)性和病種匹配度為核心，線上申請(qǐng)便捷高效，線下流程需注意季度評(píng)審時(shí)間節(jié)點(diǎn)。糖尿病、腫瘤等常見(jiàn)病需額外提供專項(xiàng)檢查報(bào)告，異地患者建議提前備案或線上操作。
