無(wú)需本人親自辦理，但需滿(mǎn)足特定條件
2025年江西九江特殊門(mén)診辦理允許委托代辦，但申請(qǐng)人需提供完整材料并通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審。具體執(zhí)行需結(jié)合病種類(lèi)型、醫(yī)保政策及醫(yī)療機(jī)構(gòu)要求，部分特殊情況仍需本人到場(chǎng)確認(rèn)。
一、特殊門(mén)診辦理核心要求
適用人群與病種范圍
- 病種清單：涵蓋惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、嚴(yán)重精神障礙等 38種慢性病及重大疾病。
- 醫(yī)保資格：申請(qǐng)人需為 九江市城鄉(xiāng)居民或職工醫(yī)保參保人員，且連續(xù)繳費(fèi)滿(mǎn)1年（補(bǔ)繳無(wú)效）。
材料準(zhǔn)備要求
- 基礎(chǔ)材料：身份證原件、醫(yī)?？?、近期1寸照片2張。
- 醫(yī)學(xué)證明：需提供 三級(jí)醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院出具的診斷證明書(shū)，且包含疾病分期、治療方案等詳細(xì)信息（見(jiàn)表1）。
材料類(lèi)型 本人辦理 委托代辦 身份證明 原件+復(fù)印件 雙方原件+復(fù)印件 診斷證明 醫(yī)院蓋章原件 醫(yī)院蓋章原件 授權(quán)書(shū) 無(wú)需 公證授權(quán)書(shū)/手寫(xiě)委托書(shū)（按指紋） 辦理流程
- 步驟1：向 醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 提交材料，由主治醫(yī)師填寫(xiě)《特殊門(mén)診申請(qǐng)表》。
- 步驟2：醫(yī)院醫(yī)?？瞥鯇徍螅ㄟ^(guò) 九江市醫(yī)保信息平臺(tái) 上傳至醫(yī)保局終審（3-5個(gè)工作日出結(jié)果）。
- 步驟3：審核通過(guò)者領(lǐng)取《特殊門(mén)診就醫(yī)證》，有效期1-3年（按病種核定）。
二、委托代辦的特殊情形
代辦人資格限制
- 僅限 直系親屬（配偶/子女/父母）或法定監(jiān)護(hù)人，需提供戶(hù)口本、結(jié)婚證等關(guān)系證明。
- 非親屬代辦需提交 公證處出具的授權(quán)委托書(shū)，且委托人需錄制視頻聲明（需露臉并手持身份證）。
必須本人到場(chǎng)的例外情況
- 首次申請(qǐng)精神類(lèi)疾病：需由本人接受醫(yī)保局指定醫(yī)院的復(fù)核診斷。
- 器官移植術(shù)后患者：每2年需本人攜帶最新檢查報(bào)告至醫(yī)保局更新備案。
三、政策執(zhí)行注意事項(xiàng)
材料時(shí)效性
- 診斷證明有效期 不超過(guò)30天，超期需重新開(kāi)具。
- 異地就醫(yī)者需額外提供 轉(zhuǎn)診備案記錄 和外地醫(yī)院等級(jí)證明（二級(jí)甲等及以上）。
違規(guī)處理
若發(fā)現(xiàn) 偽造病歷、冒名代辦 等行為，將取消特殊門(mén)診資格，并納入醫(yī)保信用黑名單（2年內(nèi)不得申請(qǐng)）。
九江特殊門(mén)診政策以 便民服務(wù)與嚴(yán)格審核 并重，建議申請(qǐng)人提前通過(guò)“贛服通”APP或醫(yī)保局官網(wǎng)查詢(xún)最新病種目錄。代辦情況下，務(wù)必確保材料完整性和法律效力，避免因程序瑕疵影響待遇享受。慢性病患者可重點(diǎn)關(guān)注待遇有效期及復(fù)檢要求，及時(shí)辦理續(xù)期手續(xù)。
