西藏日喀則地區(qū)因高海拔環(huán)境及特殊用藥習慣，過度服藥事件發(fā)生率在過去3年內呈上升趨勢，主要集中在慢性病患者與旅行人群。
過度服藥的防范需從醫(yī)療規(guī)范、公眾教育及藥物管理三方面入手，通過系統(tǒng)性干預降低風險。以下為具體措施：
一、規(guī)范醫(yī)療行為，強化用藥安全
處方審核制度
- 醫(yī)療機構需嚴格執(zhí)行處方“雙審”機制，由藥師核查用藥劑量、禁忌及相互作用。
- 表格：處方審核關鍵指標
審核項目 合格標準 常見錯誤示例 劑量合理性 符合患者體重/年齡/病程 高血壓藥超說明書用量 用藥周期 單次處方≤1個月，慢性病可延長至3個月（需評估病情穩(wěn)定性） 無隨訪記錄開具長周期處方 用藥禁忌 排除肝腎功能異常等風險 同時開具對乙酰氨基酚與肝損傷藥物
慢性病用藥管理
- 建立患者用藥檔案，要求每3個月復查肝腎功能及血藥濃度。
- 表格：慢性病用藥隨訪頻率
疾病類型 隨訪間隔 必檢項目 高血壓 每3個月 血壓值、血鉀、肌酐 糖尿病 每2個月 空腹血糖、糖化血紅蛋白
二、公眾健康教育，提升用藥意識
用藥知識普及
- 通過社區(qū)講座、短視頻平臺宣傳“三不原則”：不自行調整劑量、不混用同類藥物、不囤積過期藥品。
- 示例：紅景天等高原適應藥物需按說明書服用，超量可能引發(fā)心悸或肝損傷。
高原藥物使用指南
表格：常見誤區(qū)與正確做法
誤區(qū)描述 正確做法 “高反嚴重時加倍服用頭痛藥” 遵醫(yī)囑，單日總量不超過2片（如布洛芬） “多種維生素可預防缺氧” 選擇單一復合型，避免成分重復過量
三、藥物管理措施，減少誤服風險
家庭藥箱管理
- 建議將藥品按類別分裝，并標注失效日期與用法說明。
- 表格：家庭藥箱存放規(guī)范
藥品類型 存放條件 錯誤存放風險 抗生素 避光、室溫干燥處 潮濕導致藥效降低 外用膏劑 密封、遠離兒童 誤食可能引發(fā)中毒
藥品存儲規(guī)范
避免將藥品與食物、飲品混放，高風險藥物（如鎮(zhèn)靜劑）需上鎖保管。
通過醫(yī)療端的處方監(jiān)管、患者端的教育引導及家庭端的規(guī)范管理，可顯著降低西藏日喀則地區(qū)的過度服藥風險。需持續(xù)完善跨部門協(xié)作機制，結合高海拔環(huán)境特點，推動用藥安全成為公共衛(wèi)生重點議題。
