0-3歲是自閉癥早期干預(yù)的關(guān)鍵期，甘肅甘南通過孕前檢查、孕期保健、新生兒篩查等多階段措施降低風(fēng)險(xiǎn)。 自閉癥的預(yù)防需貫穿孕前至兒童早期，甘肅甘南結(jié)合地域特點(diǎn)，從醫(yī)療資源優(yōu)化、健康教育普及、篩查網(wǎng)絡(luò)建設(shè)等維度系統(tǒng)推進(jìn)，形成覆蓋全周期的綜合干預(yù)體系。
一、孕前與孕期健康管理
孕前檢查
遺傳咨詢與 孕前體檢是核心，重點(diǎn)關(guān)注葉酸補(bǔ)充（建議每日0.4-0.8毫克）、感染性疾病篩查（如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒），以及家族遺傳病史評估。甘南地區(qū)通過基層衛(wèi)生站普及孕前健康手冊，提升高風(fēng)險(xiǎn)人群篩查覆蓋率。孕期保健
強(qiáng)化 孕期營養(yǎng)指導(dǎo)與 環(huán)境暴露管控：- 避免接觸輻射、化學(xué)污染物及二手煙；
- 控制孕期壓力水平，通過社區(qū)心理輔導(dǎo)減少焦慮情緒；
- 嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥，禁用 致畸藥物。
醫(yī)療資源支持
甘南州婦幼保健院聯(lián)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，提供 免費(fèi)產(chǎn)檢套餐，涵蓋 唐氏綜合征篩查與 超聲監(jiān)測，降低因先天異常引發(fā)的自閉癥風(fēng)險(xiǎn)。
二、新生兒篩查與早期干預(yù)
出生缺陷篩查
新生兒聽力篩查與 代謝性疾病篩查覆蓋率提升至95%以上，結(jié)合 行為發(fā)育評估，早期識別社交互動(dòng)、語言表達(dá)異常。早期干預(yù)網(wǎng)絡(luò)
- 0-6個(gè)月：監(jiān)測眼神交流、發(fā)聲頻率；
- 6-12個(gè)月：評估模仿能力與情感反應(yīng)；
- 1-3歲：通過 ADOS量表進(jìn)行自閉癥譜系篩查。
| 階段 | 篩查項(xiàng)目 | 干預(yù)措施 | 覆蓋率目標(biāo) |
|---|---|---|---|
| 新生兒期 | 聽力、代謝病篩查 | 家庭養(yǎng)育指導(dǎo) | 95% |
| 嬰幼兒期 | 發(fā)育行為評估 | 語言訓(xùn)練、感統(tǒng)訓(xùn)練 | 85% |
| 學(xué)齡前期 | 自閉癥量表（ADOS） | 個(gè)性化教育計(jì)劃 | 70% |
- 多學(xué)科協(xié)作
建立 兒科醫(yī)生-康復(fù)師-心理師聯(lián)動(dòng)機(jī)制，對疑似病例提供 每周2次的密集干預(yù)，結(jié)合 游戲療法與 家庭參與式訓(xùn)練。
三、社會(huì)支持與環(huán)境優(yōu)化
健康教育普及
通過 “健康甘南”APP推送科普知識，重點(diǎn)覆蓋牧區(qū)家庭，講解孕期營養(yǎng)、疫苗接種與異常行為識別。生活環(huán)境管理
推廣 無煙孕期社區(qū)，限制酒精銷售；在高海拔地區(qū)加強(qiáng) 缺氧環(huán)境監(jiān)測，預(yù)防因缺氧導(dǎo)致的神經(jīng)發(fā)育異常。政策保障
將自閉癥早期篩查納入 新農(nóng)合報(bào)銷范圍，對貧困家庭提供 干預(yù)補(bǔ)貼，減輕經(jīng)濟(jì)壓力。
甘肅甘南通過科學(xué)系統(tǒng)的預(yù)防措施，從源頭降低自閉癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)構(gòu)建多層次支持網(wǎng)絡(luò)，為兒童提供及時(shí)干預(yù)，助力其社會(huì)功能的全面發(fā)展。
