揚州市60歲以上人群慢性病用藥過度現(xiàn)象占比約15%-20%，需通過科學(xué)干預(yù)提前防控。
過度服藥問題在慢性病高發(fā)的老年群體中尤為突出，合理用藥需從藥物管理、醫(yī)患協(xié)作和健康習(xí)慣三方面綜合施策。以下結(jié)合揚州地區(qū)特點提出系統(tǒng)性建議：
一、規(guī)范用藥行為
遵循分級用藥原則
- 優(yōu)先選擇非藥物干預(yù)：如腱鞘炎患者可先采用熱敷（姜片、艾葉煮水）或刮痧（虎口、手腕部位）緩解癥狀，減少鎮(zhèn)痛藥依賴。
- 嚴格區(qū)分處方藥與非處方藥：購買渠道限定于合法醫(yī)療機構(gòu)，避免自行疊加用藥。
干預(yù)方式 適用場景 優(yōu)勢 風(fēng)險提示 非藥物療法 早期疼痛、慢性病調(diào)理 無藥物副作用 需長期堅持 口服藥物 急性癥狀控制 起效快 可能損傷胃腸道 注射/輸液 重癥或無法口服時 直接作用于血液 感染風(fēng)險高 建立個人用藥檔案
記錄藥品名稱、劑量及用藥時間，定期由社區(qū)藥師核查是否存在重復(fù)或沖突藥物。
二、強化醫(yī)療支持體系
- 基層醫(yī)療機構(gòu)定期回訪
揚州部分社區(qū)已試點慢性病用藥評估服務(wù)，每3個月調(diào)整一次用藥方案，避免長期固定用藥導(dǎo)致耐受性下降。
- 普及藥物相互作用知識
例如非甾體抗炎藥與抗凝藥同服可能增加出血風(fēng)險，需通過宣傳手冊或線上平臺向公眾科普。
三、培養(yǎng)健康管理習(xí)慣
- 家庭藥品安全管理
藥品存放遵循避光、防潮原則，兒童及認知障礙者需使用帶鎖藥箱。
- 癥狀監(jiān)測與及時就醫(yī)
出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng)時，攜帶藥品包裝至蘇北人民醫(yī)院等定點機構(gòu)檢測，避免自行調(diào)整劑量。
過度服藥防控需個人、家庭與醫(yī)療系統(tǒng)共同參與。揚州市民可通過優(yōu)化用藥流程、利用本地醫(yī)療資源及加強自我健康管理，顯著降低藥物濫用風(fēng)險。
