可委托代辦，本人非必須到場
在2025年，山東煙臺參保人辦理門診特殊病種時，本人無需親自到場，支持通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、線上平臺等多渠道辦理，也可委托他人持雙方證件及完整材料代辦。
一、辦理方式及要求
本人辦理
- 線下途徑：
- 持身份證、醫(yī)保卡、病歷材料（含住院/門診記錄、檢查報告等）至煙臺市內(nèi)二級以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>或參保地醫(yī)保中心提交申請。
- 需填寫《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》，由確診醫(yī)院蓋章確認(rèn)。
- 線上途徑：
通過煙臺市醫(yī)保局官網(wǎng)或政務(wù)服務(wù)平臺上傳材料，完成預(yù)審后需線下核驗(yàn)原件。
- 線下途徑：
委托代辦
- 代辦人需提供：
- 本人及參保人身份證原件及復(fù)印件；
- 委托書（需雙方簽字并按手印，注明委托關(guān)系）；
- 完整病歷材料及1寸免冠照片。
- 代辦范圍：適用于材料初審、申請表提交、結(jié)果領(lǐng)取等全流程。
- 代辦人需提供：
二、核心材料清單
| 材料類別 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 身份證明 | 參保人身份證、醫(yī)保卡；代辦需雙方身份證及委托書 |
| 病歷資料 | 近一年內(nèi)住院病歷、門診記錄、檢查報告（超過一年需補(bǔ)充近期就診證明） |
| 申請表格 | 《煙臺市門診慢特病申請表》（定點(diǎn)醫(yī)院蓋章） |
| 其他材料 | 近期1寸照片、疾病診斷證明（需主任醫(yī)師簽名） |
三、注意事項(xiàng)
病種有效期
- 甲類病種（如惡性腫瘤、尿毒癥）長期有效；
- 乙類病種（如糖尿病、高血壓）需每2年續(xù)辦一次，續(xù)辦時可委托代辦。
申請時效
首次申請需在確診后1年內(nèi)提交材料，超期需補(bǔ)充近期診療記錄。
選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)
參保人可自主選擇1家定點(diǎn)醫(yī)院簽約，需綜合考慮病情需求、地理位置等因素。
煙臺市門診特殊病種政策兼顧靈活性與便利性，代辦制度顯著減輕患者負(fù)擔(dān)。建議提前通過醫(yī)保局官網(wǎng)或服務(wù)熱線確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免重復(fù)奔波。若遇材料不全或流程疑問，可要求醫(yī)院醫(yī)?？?/strong>協(xié)助指導(dǎo)，確保待遇及時生效。
