50%與70%
內(nèi)蒙古巴彥淖爾市通過構(gòu)建“監(jiān)管+教育+治療”三位一體的藥物濫用防控體系,將二級以上醫(yī)院基本藥物使用占比提升至市級50%、縣級70%,實現(xiàn)麻醉藥品全流程實名制管理,青少年藥物濫用宣教覆蓋率超90%。
一、 強(qiáng)化藥品監(jiān)管體系
制度創(chuàng)新與執(zhí)法分離
推行“審批與執(zhí)法分離”模式,建立藥品安全信用檔案,對醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店實施動態(tài)分級管理,確保處方藥流通合規(guī)。通過“四一四強(qiáng)化”機(jī)制(強(qiáng)化責(zé)任、強(qiáng)化檢查、強(qiáng)化整改、強(qiáng)化公示),2023年查處違規(guī)藥品案件23起,整改隱患機(jī)構(gòu)15家。麻醉藥品全流程管控
針對麻醉藥品和精神藥品,實施“采購-儲存-處方-回收”閉環(huán)管理,要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實“雙人雙鎖”保管制度,并與物流企業(yè)合作推行寄遞100%實名制(見表1)。表1:麻醉藥品管理措施對比
政策類型 覆蓋領(lǐng)域 實施效果 全流程實名登記 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、物流寄遞 2023年非法流通案件下降42% 處方權(quán)限分級 醫(yī)生執(zhí)業(yè)資質(zhì) 超權(quán)限開方率降至3%以下 藥品追溯系統(tǒng) 公立醫(yī)院、連鎖藥店 掃碼核驗率達(dá)98%
二、 深化預(yù)防教育與宣傳
青少年專項宣教行動
聯(lián)合學(xué)校、社區(qū)開展“禁毒云展館”“北疆萬里行”等主題活動,通過VR體驗、案例宣講等形式,覆蓋全市12萬中小學(xué)生,藥物濫用知識知曉率提升至86%。公眾用藥科普網(wǎng)絡(luò)
利用“健康巴彥淖爾”新媒體平臺發(fā)布用藥指南,設(shè)立24小時藥物咨詢熱線,年均解答群眾疑問1.2萬次。開展“安全用藥進(jìn)牧區(qū)”活動,發(fā)放雙語(漢語/蒙古語)宣傳手冊8萬余份。
三、 完善治療與康復(fù)支持
戒毒服務(wù)體系建設(shè)
依托內(nèi)蒙古女子戒毒所建立“防范藥物濫用宣傳教育基地”,提供心理咨詢、藥物治療等綜合服務(wù),2024年累計接納康復(fù)者320人,復(fù)吸率同比下降18%。社區(qū)網(wǎng)格化干預(yù)
將藥物濫用監(jiān)測納入基層網(wǎng)格管理,培訓(xùn)社區(qū)工作者識別高危人群,對慢性疼痛患者、術(shù)后人群等重點對象實施定期隨訪,2025年干預(yù)高風(fēng)險個體1500例。
四、 推動基本藥物普惠化
落實基本藥物優(yōu)先采購政策,擴(kuò)大醫(yī)保報銷范圍,基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基藥配備率達(dá)100%。通過“帶量采購”降低慢性病用藥價格,高血壓、糖尿病常用藥均價下降56%,減少患者因費用問題導(dǎo)致的自主停藥風(fēng)險。
內(nèi)蒙古巴彥淖爾市通過剛性監(jiān)管筑牢藥品安全底線,以柔性宣教提升全民用藥素養(yǎng),依托數(shù)據(jù)賦能實現(xiàn)精準(zhǔn)干預(yù),形成“防-控-治”協(xié)同發(fā)力的長效機(jī)制。未來需進(jìn)一步整合醫(yī)療資源,探索“互聯(lián)網(wǎng)+藥物警戒”模式,為邊疆地區(qū)藥物濫用防控提供可持續(xù)樣板。