青島市通過醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)測、公眾宣教和醫(yī)生指導(dǎo)三大措施，近年來藥物濫用事件下降約15%。
作為山東省藥物濫用監(jiān)測的重點城市，青島構(gòu)建了從政策監(jiān)管到社區(qū)科普的立體化防控體系。以市第三人民醫(yī)院為代表的哨點醫(yī)院定期開展合理用藥宣傳，同時依托數(shù)字化平臺強化處方審核，從源頭減少過度服藥風(fēng)險。
一、強化醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管與指導(dǎo)
藥物濫用監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)
青島市第三人民醫(yī)院等哨點機構(gòu)實時上報麻醉藥品、抗生素等使用數(shù)據(jù)，通過對比用藥劑量與患者肝腎功能指標(biāo)，動態(tài)預(yù)警過量風(fēng)險。監(jiān)測項目 高風(fēng)險人群干預(yù)措施 效果評估 抗生素療程 自動鎖定超7天處方，需副主任醫(yī)師復(fù)核 療程超標(biāo)率下降22% 精神類藥物用量 系統(tǒng)攔截超說明書劑量，推送替代方案 患者不良反應(yīng)減少18% 醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)
針對慢性病患者，制定階梯式用藥方案，例如高血壓藥物從最小有效劑量開始調(diào)整，避免初始過量。
二、提升公眾合理用藥意識
多渠道科普宣傳
通過社區(qū)講座、短視頻等普及“雙核對”原則（核對成分、核對劑量），尤其針對老年人誤服多重藥物問題。重點人群干預(yù)
對青少年開展藥物與毒品界限教育，強調(diào)止咳水等含可待因藥物的成癮性；為孕產(chǎn)婦提供免費用藥咨詢，降低自主加服保健藥風(fēng)險。
三、優(yōu)化藥品管理政策
處方分級審核
二類精神藥品需雙簽名（醫(yī)生+藥師），且系統(tǒng)自動關(guān)聯(lián)患者歷史用藥記錄，提示重復(fù)用藥風(fēng)險。家庭藥品回收
社區(qū)設(shè)置過期藥回收點，防止囤積藥物導(dǎo)致誤服，2024年累計回收超5噸。
青島的防控經(jīng)驗表明，結(jié)合技術(shù)監(jiān)管與人文關(guān)懷是減少過度服藥的關(guān)鍵。未來需進一步推廣智能用藥提醒工具，并加強農(nóng)村地區(qū)的藥事服務(wù)覆蓋。
